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2023年2月,日本医药品医疗机器综合机构(PMDA)发布第398期安全信息,其中含有硫酸氯吡格雷的制剂说明书修订内容如下。
商品名称(公司名称):
[1]硫酸氯吡格雷:Plavix片25mg、75mg(赛诺菲K.K.),及其他
[2]硫酸氯吡格雷/阿司匹林:ComPlavin联合片(赛诺菲K.K.),及其他
治疗类别:与血液和体液有关的其他制剂
[1]硫酸氯吡格雷:预防缺血性脑血管病后复发(心源性栓塞卒中除外); 以下缺血性心脏病需要经皮冠状动脉介入治疗(PCI):急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高心肌梗死);稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死;外周动脉疾病中血栓/栓子形成的预防。
[2]硫酸氯吡格雷/阿司匹林:以下缺血性心脏病需要经皮冠状动脉介入治疗(PCI):急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高心肌梗死);稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死。
[根据旧说明书]
不良反应-临床显著不良反应(新增):胰岛素自身免疫综合征:可能发生严重低血糖。应仔细监测患者。如果观察到任何异常,应采取例如停止给药等适当措施。
其他预防措施:据报道,胰岛素自身免疫综合征的发生与HLA-DR4 (DRB1*0406)密切相关。此外,据报道HLA DR4亚型患者在日本人群中更为常见。
[根据新说明书]
11.不良反应
11.1 临床显著不良反应(新增)
胰岛素自身免疫综合征:可能发生严重低血糖。
15.其他预防措施
15.1 基于临床用途的信息
据报道,胰岛素自身免疫综合征的发生与HLA-DR4(DRB1*0406)密切相关。此外,据报道HLA DR4亚型患者在日本人群中更为常见。
参考信息:PMDA数据库中收集的药物不良反应等报告的病例数(药物与事件之间可能存在因果关系),涉及胰岛素自身免疫综合征的病例:[1] 硫酸氯吡格雷片,8例(无患者死亡);[2]联合片,迄今为止,尚未报告任何病例。MAH估计的前1年度用药患者数量:[1]25mg片剂 :约27900,75mg片剂:约175700;[2] 2006年5月片剂及2013年12月联合片上市后,在日本市场约有17300名患者使用。
来源 国家药品监督管理局
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