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作者:华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘红利
肿瘤标志物(简称肿标)虽然跟肿瘤有一定关联,但并非肿瘤特有,在一些胚胎组织中、炎症患者的身上,也会出现肿标升高,相反在癌症患者身上可能出现肿瘤标志物正常的情况,因为它也会存在假阳性或假阴性,跟肿瘤之间并无直观的因果关系。
哪些情况会导致肿标出现假阳性?
有一些生理变化,如妊娠期甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、绒毛膜促性腺激素(HCG)和月经期的CA125有的会升高。
如炎症性疾病可使一些肿标增加,如肝脏良性疾病时的AFP、CA19-9及肾脏疾病中β2-微球蛋白、CA15-3、癌胚抗原(CEA)水平增高。
如肿瘤的手术、化疗或放疗过程中,由于肿瘤组织受到破坏或者肿瘤坏死时,某些肿标入血,影响肿瘤标记物的测定。
如嘌呤、吲哚或胍类、维生素C、顺铂、雌二醇、表柔比星、中药等药物可引起肿标增加。
因检测仪器或试剂的不同,有时也会有假阳性出现。
直肠检查、经尿道操作可导致血中PSA和前列腺碱性磷酸酶(PAP)升高。
如样本被唾液或皮肤接触血样,将使肿标增高。
吸烟、溃疡性结肠炎、结肠息肉等可引起CEA增高。
来源: 武汉协和医院
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