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在肿瘤治疗之路上，患者教育是不可或缺的一环。为了帮助一线临床医生以更加科学、高效的方式向患者传递疾病知识，提升患者的治疗依从性和自我管理能力，“壹生资讯-肿瘤频道”特开设“临床三件套之患教跟我学”专栏。本专栏汇集丰富多样的肿瘤科普文章以及易于患者理解的教育内容，旨在为临床医生提供实用的患者教育资源库，促进医患之间的有效沟通，携手患者共赴健康之旅。
本期带来浙江省肿瘤医院整理的癌症早期症状科普患教内容，期待与大家一同学习！
近期，一则关于#这2种癌症早期症状往往被忽视#的话题，登上微博热搜。是什么引发了3500万人关注？
答案是：肺癌和结直肠癌。根据国家癌症中心发布的信息，肺癌、结直肠癌高居我国发病率位居前二。这两大高发癌症有什么早期症状，如何才能早期发现和预防呢？
为何早期肺癌难发现？肺是一个没有痛觉神经的器官。早期的肺癌基本上没有明显的症状，待肿瘤长到一定程度，压迫了肺、气管等器官，患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，甚至呼吸困难等临床反应，这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。
虽说肺癌难以早期被发现，但也并非无迹可寻，如果患者机体存在有以下情况时，此时则应当要注意提高警惕。
这是患肺癌后最常见的表现之一，大约一半患者会出现咳嗽，多为刺激性性干咳。表现为呛咳，无痰或者痰极少，而且不易咳出。
包括痰中带血，肿瘤导致毛细血管破损时可能会有出血表现，往往与痰混在一起。
肿块侵犯了胸膜或胸壁，会胸痛胸闷或隐隐作痛，部位不一定，但会持续出现。
程度轻一点的患者可能会出现低热，情况严重的患者会出高热症状。
早期结直肠癌的临床症状并不明显，且除腹部肿块外，其余症状对于结直肠癌诊断的特异性差。出现这些情况需要引起警惕：
80%~90%的结直肠癌有便血症状，若便血为暗红色，且与粪便混合在一起，与肠癌极其相关。
由于癌肿的刺激，病人短期内可出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便排不尽的感觉。比如原来大便每天1次，最近突然大便3～4次，改变持续2-3个月以上，就需要引起重视。
息肉压迫粪便，大便形状会变细或变扁，中间有凹槽或血痕。
老年病人，尤其是无其他原因失血，亦无肠寄生虫病的，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有结直肠癌的可能性。
部分患者可触摸到腹部包块，形状不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度。
预防是最经济、最有效的健康策略。世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治，三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、提高生活质量。
专家提醒，早期肺癌往往会隐藏得非常好，因此，无论是否有症状，都要做好早期筛查，早期发现的肺癌病人治愈率高，5年生存率可接近80%。
肺部低剂量螺旋CT检查，是目前肺癌筛查的首选手段。年龄在45岁以上，有吸烟、被动吸烟、慢性阻塞性肺疾病、有职业暴露史或是有一级亲属确诊肺癌的人群，建议1年1次低剂量螺旋CT检查。
对于肠癌，很大一部分晚期癌症是“拖”出来的。正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变，需要10-15年，在此期间积极筛查，能够有效将肿瘤扼杀在摇篮里。
肛门指检：70%的直肠癌是能够通过指检摸到的，有助于发现早期病变，及时进行处理干预。
肠镜检查：90%以上的肠癌由息肉演变而来，但肠息肉也几乎没有症状。此时，通过CT、彩超等检查可能很难发现疾病端倪，而肠镜则可直观观察结直肠，获取组织进行活检，还能对息肉、早癌等进行微创治疗，有效预防肠癌。
来源：浙江省肿瘤医院
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