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“学术交流与培训并举”是CDS的特色之一，今日（11月25日）下午举办了4场会前基层医生培训，内容涉及糖尿病的诊断、分型、管理，糖尿病急慢性并发症管理、糖尿病的药物治疗等诸多方面。
在会前基层医生培训3中，中华医学会糖尿病学分会常务委员、中南大学湘雅医院的雷闽湘教授分享了团队在基层医生培训模式方面的探索。
雷闽湘教授
雷闽湘教授谈到，目前我国县域糖尿病患者的知晓率仅为24.6%，治疗率和控制率同样不容乐观。关于基层医院糖尿病管理，团队曾于2017年对湖南省616名基层医生进行了问卷调查，询问其在目前2型糖尿病分级管理的模式下，基层医生是否愿意接受上级医院的联系指导，结果显示，有98.1%的医生愿意接受上级医院的指导。在指导的形式方面，有66.8%的医生希望上级医生定期到基层查房，即希望结合临床病例学习。然而，目前三级医院的医疗任务繁重，定期到基层查房的形式很难坚持；同时，上级医院到基层查房一次，只能面向一个医院的科室，能够解决的问题很有限，覆盖面也很窄。
雷教授指出，基于以上客观因素，我们今年在湖南省尝试了以临床常见病为导向的病例演讲比赛模式，即“基层病例1+1演讲比赛”。比赛首先从14个县级医院选出30个病例（包括糖尿病、甲状腺疾病、痛风等），在地市级三甲医院医师的指导下进行初赛，初赛胜出者由省级专家给予面对面的个体化指导，最终进入决赛。决赛时，省级专家将对选手的病例书写、临床思维、诊治策略、文献阅读、幻灯片制作、演讲技巧等方面进行全方位点评，这样的形式，使参赛选手和观摩医师在临床技能、演讲技巧方面都得到了很大提高。活动共有30位三级医院医生参与个体化指导，近300名医师观摩学习，因此，相对于专家一次下基层只能惠及一个医院来说，这种“基层病例1+1演讲比赛”的模式能惠及更多基层的医生。
“授人以鱼不如授人以渔”，雷教授强调，对于基层医生来说，加强继续教育学习、培养良好的临床思维是非常重要的。基层常见病病例1+1演讲比赛模式，可帮助基层医生提高临床思维能力、演讲技巧、文献查阅能力等，实现同质化管理的目标。
中国医学论坛报 扈妍 发自苏州
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