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Neuroradiology:也许我们忽视了延髓分水岭梗死

2021-12-31作者:论坛报沐雨资讯
非原创 延髓分水岭梗死

作者:首都医科大学附属北京天坛医院  杨中华


2021年11月来自意大利的Andrea Zini等在Neuroradiology报道了5例延髓分水岭梗死的患者,这些患者的特征如下:


微信图片_20211223142611.jpg



微信图片_20211223142618.jpg

图 延髓分水岭梗死(A-E)五例患者的脑磁共振成像和延髓供血动脉(F)的简图。注意到例皆为逗号状病变,相对应椎动脉和小脑后下动脉之间的边缘带区域。在髓质上部轴位简图中,红色代表了边缘带区域


作者认为动脉粥样硬化和动脉夹层很少仅累及延髓,这五例患者提示椎动脉闭塞或低血压引起的血流动力学损伤可导致椎动脉和小脑后下动脉分支之间的分水岭梗死。尽管病变的大小与腔隙性卒中一致,但病变形状不是楔形、病变分布、薄薄逗号形状以及低灌注(由于椎动脉闭塞或低血压)可能提示边缘带梗死,而不是微血栓栓塞的病因。


来源:脑血管病及重症文献导读

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