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黑色素瘤领域在今年确实有一系列具有里程碑意义的科学进展，尤其是在今年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，我们共同见证了这些研究不仅展现了当前治疗的最新成果，也为未来黑色素瘤的治疗指明了方向。
首先，继今年年初首款肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法经美国食品与药物管理局（FDA）批准上市之后，ASCO年会再次公布的TIL疗法联合帕博利珠单抗一线治疗黑色素瘤的研究显示，此疗法为晚期黑色素瘤患者带来深度而持久的临床缓解。因此，可以预见TIL这类细胞免疫治疗，未来会在黑色素瘤中快速推进，并可能引领肿瘤的治疗方向。目前，国内也有多项TIL相关研究正在进行中，我们也十分期待中国人群尤其是肢端和黏膜黑色素瘤患者TIL疗法的疗效。
其次，LAG-3联合PD-1、CTLA-4（伊匹木单抗）的三药联合方案治疗黑色素瘤也取得了积极的结果。期待肢端和黏膜亚型患者未来能够使用这种三药联合方案。
另外，黑色素瘤新辅助治疗近年来取得重大进展，ASCO口头报告且同步发表于《新英格兰医学杂志》的Ⅲ期NADINA研究取得优异结果，这或许提示黑色素瘤已经进入了新辅助治疗时代。值得注意的是，针对中国人高发的黏膜黑色素瘤患者，我们研发的特瑞普利单抗+阿昔替尼、帕博利珠单抗+仑伐替尼方案均取得了可观的疗效，而针对肢端黑色素瘤的新辅助治疗也在进行之中，相信未来几年均将改变临床实践。
今年的黑色素瘤专场内容安排十分丰富，必将在CSCO年会当中大放异彩。黑色素瘤专场将分为四个环节（session），其中session1主题为“指南引领”，将隆重推出《CSCO黑色素瘤诊疗指南（2024版）》，并举行《CSCO患者教育手册-黑色素瘤》的发布仪式。Session2为“大咖视角”，将邀请M.D安德森肿瘤中心查尔斯（Charles M. Balch）教授，带来以“黑色素瘤新辅助免疫治疗”为题的专题报告，而我本人亦将围绕“中国黑色素瘤精准治疗探索之路”展开探讨。Session3重点聚焦“基础前沿”，北京大学肿瘤医院孔燕教授将汇报“预测黑色素瘤免疫应答疗效的标志物研究”；西安交通大学第二附属医院邵永平将带来“SOX10与黑色素瘤靶向治疗抵抗”的报告等。Session4围绕“探索创新”，四川大学华西医院石虎兵教授与南方科技大学洪鑫教授将分别带来“肿瘤转移过程中的免疫监控与逃逸”、“黑色素瘤循环肿瘤细胞（CTC）的衰老机制探索”的专题报告。各环节都特别邀请全国各大黑色素瘤中心的专家参与主持与讨论，是黑色素瘤领域非常值得期待的盛会。
针对黑色素瘤的治疗方案已经呈现出显著的创新趋势，例如ASCO年会公布的一项新药研究口头报告引发了广泛关注。该研究介绍了一种将IL-2、IL-17、TNF等细胞因子与抗体偶联的融合蛋白，并采用瘤体内注射的方式，为黑色瘤患者提供了一种全新的治疗策略。同时，肢端和黏膜黑色素瘤研究领域的创新探索也备受瞩目。此外，我们注意到今年ASCO年会上的每一项黑色素瘤口头汇报均明确标注是否纳入肢端或黏膜黑色素瘤患者。我国在这一领域的研究独树一帜，其卓越的成果已引领全球前沿，这些研究不仅明确了治疗效果，也为我们未来的治疗方向提供了更多可能，也更加坚定了我们深耕肢端、黏膜黑色素瘤研究的决心和信心，未来包括围手术期治疗、晚期治疗，相信我们将取得更多原创性研究结果。
CSCO黑色素瘤专委会作为CSCO成立最早的专委会，一直秉承的理念就是务实求真、探索创新。我们一直在做，也将坚持下去的事，就是借助于这个平台，力尽所能去提高中国黑色素瘤整体诊治水平，同时开展更多改变肢端和黏膜黑色素瘤临床实践的研究，去影响甚至改变国际指南。专委会将继续开展做好以下工作：①CSCO黑色素瘤诊疗指南更新工作；②开展系列巡讲活动，推进CSCO指南普及；③办好CSCO指南更新黑色素瘤专场会、CSCO年会黑色素瘤专场；④ 搭建网络义诊平台；⑤培养青年人才；⑥开展多中心临床研究。期待通过我们持之不懈的努力，为中国黑色素瘤事业带来蓬勃发展。
（中国医学论坛报 胡岳 采写）
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