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肝癌分子靶向治疗不良反应

2022-07-05作者：论坛报林皓资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

作者：云南省肿瘤医院易子寒

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，位于中国恶性肿瘤所致的死亡的第2位。其中肝细胞癌是肝癌中最主要的类型。

分子靶向治疗是肝癌主要治疗手段之一。不良反应处理也非常重要。

不良反应

高血压

建议每日监测血压，可以加用降压药使血压控制在＜140/90 mmHg。

蛋白尿

建议动态监测肾功能、蛋白尿，每2周检查1次尿常规和24 h尿蛋白定量。尿蛋白定量≥2 g/24h建议暂停药物，如果发生肾病综合征，建议永久停止使用该药物。

手足皮肤反应

是最常见的皮肤毒性，主要表现为手足的麻木感、烧灼感、红斑肿胀等。可以使用保湿霜、尿素软膏等来保护皮肤，同时服用维生素B族。

出血

必须高度关注出血风险，以下情况需要慎用抗血管生成靶向药物，包括：尾部存在活动性消化溃疡病灶，且大便潜血（++）者；3个月内有黑便和或呕血病史；凝血功能异常，具有出血倾向者。服药期间严密监测凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR），一旦出现3至4级的严重反应，建议停药。

来源：云南省肿瘤医院消化肿瘤内科

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