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肺穿刺活检,会不会引起癌细胞扩散?

2022-01-18作者:论坛报小珠资讯
胸部肿瘤支持护理和治疗的相关问题非原创

作者:同济大学附属上海市肺科医院  胡洋

肺穿刺到底会不会引起癌细胞扩散?

既往有报道穿刺导致肿瘤转移的概率大约是0.07%~2.33%,但是,目前穿刺活检的器械在不断改进。现在的取样器械成套管结构,同时下针后,靠近瘤体时,内管进入瘤体取材,取材后回到外管内,通过外管形成的保护通道取出,避免了拔针过程中的肿瘤细胞的外漏,对人体做了最大程度的保护。


所以,只要操作规范,选择好的穿刺器械,缩短穿刺时间,发生针道转移的风险可以忽略不计。


肺穿刺还会有哪些其他风险?

可以说做任何有创操作都有一定的风险,肺穿刺的风险相对较小。比较常见的是气胸和出血。肺是包在胸膜中的,各种锐器的扎入损伤都有可能在肺中留下出气口导致空气漏入胸腔内造成气胸。


大部分轻度气胸不需要处理,吸入高流量的氧气卧床休息,气体会逐渐吸收,极少数人气胸量比较多,置入引流管抽出气体也可以快速痊愈。


肺穿刺引起的出血,一般表现为痰中带血或少量咯血,不需要太担心,告诉患者多卧床,适当用止血药。大咯血较为少见,一般与患者凝血功能差及穿刺部位较大血管与支气管相通有关,一旦出现需要紧急处理。


来源: 呼吸科大夫胡洋


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