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【2018ESOC】AURORA协作组：超越6小时绝对时间窗

2018-05-17作者：复旦大学附属华山医院神经内科资讯

取栓治疗

作者：复旦大学附属华山医院神经内科赵鸿琛方堃

在本届ESOC会议中，T. Jovin教授介绍了AURORA协作组的分析成果，协作组综合分析了“DAWN”、“DEFFUSE 3”、“ESCAPE”以及“REVASCAT”这四项已经发表的研究数据，对其中起病>6小时（距最后正常的时间）的前循环梗死合并近端大动脉闭塞患者所做的取栓治疗进行了分析，另一项 “POSTIVE”研究因提前终止而没有被纳入AURORA分析。

AURORA分析首先确定了在研究人群中进行取栓治疗的安全性，其症状性颅内出血以及全因死亡率与对照组相比并没有增加。

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^{RESULTS: AURORA SAFETY.（图片点击可放大）}

在主要终点事件的结果上，取栓治疗显示出了其改善90天神经功能预后的优势（Adjusted OR: 2.77），与HERMES分析结果相似（Adjusted OR: 2.49）。不管是90天时患者获得自主生活能力的比例，还是24小时早期神经功能恢复良好的比例，取栓治疗在这些研究人群中均表现出了明显的优势。

upfile

^{RESULTS: PRIMARY OUTCOME.}

此外，AURORA协作组还对研究人群进行了亚组分析，除了在未目击卒中发生的亚组以及ASPECT<6分的亚组中，取栓治疗未能获得改善预后的获益外，按年龄、性别、起病严重程度、起病时间以及闭塞血管部位进行划分的亚组中，取栓治疗均显示出了其显著改善预后的能力。

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^{SUBGROUP ANALYSIS ADJUSTED BY BASELNE NIHSS, SEX, OCCLUSION LOCATION, AGE}

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