200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
家住宁德的陈女士（化名）提起“福建医科大学附属协和医院”便赞不绝口，感激之情溢于言表。这到底是怎么一回事？事情要从半年前说起。
70岁的陈女士这几年总觉得：“好像生了大病，一直被反复剧烈头痛折磨着。”在当地几家医院反复治疗，开始症状有所缓解，但一段时间后症状不但没有减轻，反而头痛剧烈伴恶心、呕吐。最终在家人的陪同下，陈女士来到我院，头颅检查后才发现了“猫腻”：颅内巨大占位，增强CT提示，颅内动脉瘤。
都说“祸不单行，福无双至”，没过两天陈女士的右侧眼皮出现下垂。这令原本久病缠身、身心俱疲的陈女士的境遇更加雪上加霜。
脑血管病科陈文伙主任询问了陈女士的病情后，耐心解释道，“颅内动脉瘤是一种可以治愈的疾病。头痛及眼睑下垂都是因颅内动脉瘤的过度生长，压迫到周围组织及神经所致。我们准备为您采用植入密网支架的方式，通过改变动脉瘤内的血流，使动脉瘤内血栓形成，最终达到根治的效果”。
血流导向装置(密网支架)是一种具有血流导向作用的动脉瘤血管内治疗支架，其通过引导血流方向，使得血流直接通过动脉瘤瘤颈，造成动脉瘤内的血流减缓、形成瘤内血栓，促进动脉瘤瘤颈处新生血管内膜以达到修复载瘤动脉的目的。对于直径超过10 mm的巨大动脉瘤具有绝对适应证。
手术在陈文伙主任的精心协调下顺利完成。术后患者及家属仍心存疑虑。
“一定会，回当地医院继续规律服药，我们半年后门诊再见！”
半年之约如期所至。如同每个周一的清晨，陈文伙主任在门诊为来自全国各地的脑血管病患者答疑解惑。半年后的陈女士如同脱胎换骨一般，神采奕奕地出现在脑血管病科门诊，家人对协和医院脑血管病科的技术赞不绝口。直言尖端的医疗技术改变的不仅仅是他们的生活，还有他们的认知，和对协和医院的无限信任与敬仰。
颅内动脉瘤（intracranial aneurysm）又称脑动脉瘤，是指由于先天发育不良、动脉硬化、感染、创伤等原因导致局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起，其发病率居脑血管意外病人中第三位。对于瘤体无破裂或瘤体体积较小的患者，通常可无症状，若瘤体破裂或压迫周围组织可导致脑出血、脑缺血及脑动脉痉挛，进而产生头痛、颈强直、颅神经麻痹、偏瘫等，严重时可出现意识模糊、昏迷等表现，甚至可有生命危险。
基于颅内动脉瘤大小分类
1.小型：直径≤1.0 cm
2.大型：直径在1.0 cm~2.4 cm之间
3.巨型：直径≥2.5 cm
1.颅内动脉瘤的危险因素
有家族史，特别是曾有一级亲属患颅内动脉瘤者，其发病概率比常人高2.5~7倍
2.动脉瘤破裂出血的危险因素
（1）年龄：年轻患者较老年患者更易出血，且一旦患病，出血风险将随着年龄的增长而增大
（2）高血压：高收缩压和长期未控制高血压者易出血
（3）吸烟：烟龄越长越容易出血
（4）症状：有症状的颅内动脉瘤患者较无症状患者更易出血
（5）动脉瘤的大小及发病部位：动脉瘤直径≥5mm的动脉瘤易出血，且随直径增大，动脉瘤形态不规则等因素，脑出血概率也增高。位于椎基动脉、后交通动脉的动脉瘤更易出血。
颅内动脉瘤的形成无明确诱发因素，而颅内动脉瘤破裂出血常由举重物、情绪激动、咳嗽、屏气、用力大小便、房事、妊娠诱发。
1.未破裂的动脉瘤 积极体检，发现动脉瘤时动态观察，控制血压。对于直径≥5 mm以上患者，推荐预防性手术治疗。
2.破裂动脉瘤 防止再出血和处理因出血引发的一系列并发症，手术治疗为主要手段。非手术治疗适用于诊断不明确、不耐受手术、拒绝手术的患者。
1.血管内介入
2.动脉瘤夹闭
来源：福建医科大学附属协和医院公众号
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017