壹生资讯-注意！死于感染的肿瘤患者竟然这么多！

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2021-02-25作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

1975年，一项得克萨斯大学安德森癌症医院和肿瘤研究所对癌症患者死因的分析中，在尸检了816例死亡的恶性肿瘤患者后，研究者发现，感染才是恶性肿瘤患者死亡的主要原因，有47%的患者死亡是因为感染。死亡原因的第二个才是器官衰竭。

近年来的数据显示，分析329例急诊肿瘤患者死亡原因后得出：感染、呼吸衰竭、休克、出血和心脏疾患是常见死亡原因，前二者分别占死亡总数的36.2%和32.5%。

癌症感染，你还不重视吗？

癌症患者为什么会被感染？

首先是因为患者的身体免疫力低下。免疫力低下有三个原因：一是癌症患者的年龄普遍较大，免疫力本就不比年轻时好；二是癌症在一定程度上消耗了患者的身体；第三也是最重要的一点是，化疗药物会降低人体的“卫士”白细胞的数量，导致患者免疫力低下。

其次是因为癌症的治疗中容易出现伤口，为细菌和病毒的入侵打开了大门。比如手术刀口、注射针口、体内置管入口甚至是药物导致的皮肤开裂等。

最后则是因为医院本身。医院是各种病患聚集的地方，同时也是各种病菌聚集的地方。尽管医院都有相应的消毒行为，可是癌症患者在医院之中交叉感染的概率同样很大。

被感染了会有什么症状和体征？

感染的第一个症状一般是发烧。

其他的感染症状也很重要，有寒战或出汗、咳嗽气短、鼻塞、腹泻，也有舌头或口腔的白斑、口腔/喉咙/牙龈的疼痛、鼻窦/头/耳朵的疼痛，还有小便时灼痛/尿浊或血尿，以及任何皮肤的发热、肿胀或发红。

感染是如何危及患者生命的？

对于许多癌症患者来说，呼吸道感染和尿路感染最常见。

单独的呼吸道感染和尿路感染是不会危及生命的，那些死于感染的患者多是因为这两种感染所引发的败血症或内脏感染，或两者均有。

败血症会引发感染性休克、肝脓肿、心力衰竭、急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血等。

内脏感染则大多是广泛性或双侧性的肺炎，这样的肺炎可并发感染性休克和呼吸衰竭等症状。在文章开头所陈述的研究中，感染总计死亡380人，肺炎导致死亡192例。

除了败血症和肺炎之外，感染还会导致脾炎、多发性脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎和脑膜炎等等。

面对感染，该怎么预防？

面对感染，首先要预防。

预防的第一件事，就是要注意卫生。口腔、皮肤、食品、注射针口和导管等都是需要重点保持卫生的地方。

1）口腔的护理主要是注意刷牙和避免刺激性食物。

2）皮肤的护理主要在于沐浴和保护皮肤避免损伤。

3）在身体虚弱期间，保证食品安全是非常重要重要的，购买的食材要新鲜不变质；冷藏食物的时候生食要与熟食分开，以免被感染；入口的食物要保证干净卫生；要避免吃生食（包括半生的鸡蛋）等。

4）对于血小板正常的患者，静脉注射拔针后一般稍微用力按压5分钟，血小板过低的患者则要按更久，按多久由护士来决定。

导管的护理：首先在置管后24小时内需要更换敷料，再之后每七天需要更换一次敷料、冲洗一次导管、换一次肝素帽；日常生活要减少置管处的活动；洗澡时要防止置管处进水。

如果装置附近发现任何发红、肿胀、酸痛、渗液的情况，需要及时联系医生或护士处理。

预防的第二件事，则是要少跟可能携带有病菌的人或生物接触

1）注意避免亲吻和拥抱感染疾病的儿童（比如患有流感、水痘的儿童）；

2）接触完各种宠物之后记得洗手，包括海龟、鱼、鸟类和猫狗。如果是野生的猫狗等则要避免接触；

3）避免去长久无人去的地方或者正在装修的地方，要去的话最好带上好的防尘口罩，防止吸入灰尘中的霉菌；

4）避免在流感季节去人群高度拥挤的地方，如果要去的话也最好戴上口罩，不过口罩对病毒并没有太大的保护作用，所以还是要避免与患上流感的人正面接触。如果需要握手，握手之后则要勤洗手。

预防的第三件事，是合理使用预防感染的药物。

当患者的免疫力非常弱、感染风险很高的时候，就可以使用预防性抗生素。抗菌和抗病毒药物都可以用于预防感染。

如果是因为白细胞数量过低导致的免疫力低下，还可以使用升白针和升白药物，帮助人体产生免疫细胞，抵抗感染。

拯救肝癌平台发布

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