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慢性气道炎症相关性疾病是指由各种原因,如过敏原暴露、病原体感染或创伤等引起的气道急性或亚急性炎症反应未能有效控制,使炎症持续存在或因诱因反复触发而导致的一组慢性气道疾病,严重影响患儿身心健康,给家庭、社会带来了极大的负担。儿童慢性气道炎症相关性疾病以儿童哮喘最为常见和最具代表性。咳嗽变异性哮喘(CVA)作为儿童慢性咳嗽最常见的原因,病理改变与典型哮喘相似,并可发展为典型哮喘。过敏性鼻炎(AR)作为同一气道炎症性疾病,患病率有逐年上升的趋势,且常与哮喘伴随。过敏性咳嗽(AC)、非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)同样作为慢性气道炎症性疾病,不可忽视。闭塞性细支气管炎(BO)发病与气道慢性炎症关系密切,我国儿童以感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)为主,症状迁延,应引起足够的重视。
减轻气道炎症与气道高反应性是缓解期药物治疗的主要原则,对于存在黏液高分泌者辅以相应药物治疗。常用药物包括糖皮质激素、吸入性糖皮质激素(ICS)与长效β2受体激动剂(LABA)复合制剂(ICSLABA)、白三烯受体拮抗剂(LTRA)、抗组胺药、抗胆碱能药、祛痰类药物、大环内酯类抗菌药物等。常用治疗药物见表1。
节选自《儿童慢性气道炎症相关性疾病缓解期治疗与康复管理专家共识》
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