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从影像学看纵隔病变|今日病例

2024-09-24作者：论坛报小璐资讯
非原创

病史


  • 患者男性，51岁

  • 大约2月前出现前胸疼痛，疼痛局部，不向全胸放射，其余部位无牵涉痛来诊


影像学检查


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增强CT影像表现


  • 前中纵隔软组织密度肿块，大小约4.1cm×2.4cm×4.0cm，边界清晰

  • 病灶内密度不均匀，中心见更低密度影

  • 增强扫描强化欠均匀（平均CT值约45HU，85HU，79HU），中心坏死区未见强化


征象分析


  • 阳性征象

  • 部位：前中纵隔

  • 形状：类椭圆形

  • 边界：边界清晰，与周围组织分界清晰

  • 密度：密度不均匀，中心见更低密度影


特点归纳


  • 患者男性，51岁，约2月前出现前胸疼痛，疼痛局部，不向全胸放射，其余部位无牵涉痛来诊


  • 影像学特点：前中纵隔软组织密度肿块，大小约4.1cm×2.4cm×4.0cm，边界清晰；病灶内密度不均匀，中心见更低密度影；增强扫描强化欠均匀（平均CT值约45HU，85HU，79HU），中心坏死区未见强化



诊断结果


  • 影像诊断：

  前中纵隔占位，考虑胸腺瘤

  • 镜下所见：

  瘤细胞弥漫成片，背景上见淋巴样细胞，局灶见血管周围间隙

  • 病理诊断：

  胸腺瘤，考虑B2型



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本文转自：盛放云课堂

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