壹生资讯-一文总结 | 腹膜透析导管出口处的居家护理

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2025-11-28作者：壹声资讯

原创

作者：陆军特色医学中心龚文姜教授

什么是腹膜透析出口处及皮下隧道?

1、“出口处”就是指腹透管从腹腔经过腹壁钻出皮肤的地方。

2、“皮下隧道” 是腹透管在腹壁里“经过”一个通道。

导管出口和隧道的护理和保护是腹膜透析中非常重要的部分。

为什么要进行导管出口护理?

1、减少出口处感染的机会；

2、避免隧道炎和腹膜炎的发生；

3、延长腹透管的使用寿命。

有资料表明，约13％的腹膜炎与病人导管出口或隧道感染有关。所以对于进行腹膜透析的患者来说出口护理那是相当重要哦！

出口处换药的频率

1、敷料覆盖的情况下每周换药2次；

2、淋浴后立即换药；

3、感染时每日至少换药1～2 次；

4、如出现痂皮应每天护理。

换药前需要准备些什么？

1、环境准备:保持环境干燥、清洁,关上门窗和风扇。

2、物品准备:0.9%生理盐水、0.5%碘伏、无菌敷料或无菌纱布、无菌棉签、胶布。

3、个人准备:尽可能固定操作者，洗手，戴口罩。

注意：在接触出口之前必须用抗菌肥皂或含酒精清洁剂仔细、彻底的按照七步洗手法清洁双手，换药时操作者和患者都需戴口罩。

出口处换药步骤

1、观察和评估外出口情况：在明亮的光源下，仔细观察局部皮肤情况，通过“一看，二按，三挤压”的方法评估出口。

2、消毒方法：以出口处圆心，距离出口处0.5cm，碘伏溶液由里向外擦洗避免消毒液浸入隧道，影响伤口愈合，消毒范围大于敷料或纱布大小。

3、妥善固定：顺应导管自然走行固定。用柔软、透气性良好的敷料覆盖。距离出口6cm 以外蝶形胶布固定导管再调转管方向。换药后将外接短管放入腰袋中固定。

导管出口处护理——五大护理原则

课后练习题

问：腹膜透析管路出口护理的换药步骤是什么？

答：

1、观察和评估外出口情况：通过“一看，二按，三挤压”的方法评估出口。

2、以出口处为中心，距离出口处0.5cm，碘伏由里向外擦洗。

3、妥善固定，防牵拉。

200 评论

知情同意书