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神秘西域,古国楼兰,20年前一场探险之旅竟埋下“无穷”后患。考古队员、盗墓团伙,究竟是“正与恶”的交锋,还是“黑吃黑”的较量,漫天黄沙掩盖住了“真相”,却难掩人性的丑陋与险恶。20年后,考古领队疗养院内惨死,各“历史”亲历者齐聚一堂,医生?警察?大佬?到底谁才是幕后黑手?究竟是“报仇雪恨”还是“人为财死”?神探华生第二部——《失落的宝藏》(图1)重磅来袭,精彩继续,带您抽丝剥茧,一探究竟!
图1《神探华生之失落的宝藏》海报
疑点重重,真相隐匿不见
昔日考古领队、历史教授风光不再,冠心病、房颤病史缠身,舞蹈室内与“故人”交谈时情绪激动突发胸痛,经急诊PCI术后,却惨死院内。死相诡谲,胸前怪字,地上离奇图案,死者妻子失联,真相匿于迷雾,究竟是至亲之人蓄意谋害,还是昔日仇家打击报复?真相由此揭开!
死者既往房颤病史,情绪激动后容易再发房颤,而死者“怒目圆睁”表明患死者死前曾受过剧烈惊吓。此外,死者尸检报告显示,“左心房血栓变小,右侧丘脑低密度影,右侧颞叶低密度灶,脑沟部分容积效应;颅底左侧颅后窝颈内动脉管入口处可见一长约5.0血栓样物附着”。初步考虑死者因惊吓过度,诱发房颤,导致左心房血栓脱落,形成栓子,入脑后造成大面积脑梗,从而造成患者死亡。
这里不得不提到“房颤”这一“原罪”。房颤患者脑卒中风险是正常人的5倍以上1,研究显示在65岁以上成人中,约有1/3缺血性脑卒中患者为房颤所致2。据报道,在第一次心源性卒中后5年,卒中累积复发率为13.8%,其中54%为心源性卒中3。此外,对于合并房颤的脑卒中患者而言,症状更重、致残率更高,死亡率是物房颤相关卒中患者的2倍4。
经年累月,恶果伏线久远
四位“历史”亲历者缘起20年前,尽管并非隶属同一团队,但四人之间却“暗通款曲”。将时光逆转,拉回到20年前,死者为糖尿病爱人奔走于漫天黄沙中求取“胰岛素”,是“爱意浓”还是“利益重”?古墓宝藏离奇失踪,羊皮古卷暗指宝藏下落,究竟是失落的“宝藏”,还是丢失的“人性”?死者与盗墓团伙时间线的“不期而遇”,究竟是意外还是蓄意为之?漫漫黄沙掩埋了“罪恶”和“真相”,但人性的险恶却浮于水面。
对于20年前的糖尿病患者而言,胰岛素可谓是“唯一”治疗方法。随着医学进步,降糖药物“百花齐放”,且大家逐步认识到对糖尿病并发症管理的重要性。糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症5,启动肾脏病保护刻不容缓,欧洲心脏病学会发布的糖尿病心血管疾病防治指南指出,要以改善糖尿病患者心肾结局为目标,故糖尿病患者应优先选择既能改善心肾结局又能有效降糖的药物6。其中,SGLT2i可谓“一举三得”,既可使2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白降低近1.5%7,8,又可大幅降低慢性肾脏病(CKD)患者进展风险及心血管事件风险9-11。此外,并非仅有糖尿病患者可从SGLT2i中获益,CKD患者、慢性心衰患者均可从SGLT2i中获益。近年来,国内外指南均将SGLT2i从单一的糖尿病用药,延展到CKD及慢性心衰患者中12-15。
清风徐来,真相浮现眼前,意想不到的真相等您“鉴证”!
真相尚未找出,疑点依旧重重。为何死者妻子始终失联?是与死者一样发生意外?还是另有隐情?此外,“故人”交谈为何能引发死者如此之大的情绪波动?是“故人”蓄意,还是死者“有鬼”?历史学家与“大佬”是“跨越阶层”之交还是“利益往来”之联?岛上唯一警察,究竟是正义的化身还是邪恶的降临?医生到底是天使还是“魔鬼”?请观看下方视频,让我们跟随“神探”的脚步抽丝剥茧,一探究竟!
视频链接
《神探华生之失落的宝藏》完整版
参考文献:
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3. Flach Clare,et al. Stroke,2020,51(8):2435-44.
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5. Danta CC,et al. Expert Opin Drug Discov, 2021, 16(4): 447‑461.
6. Marx N, et al. Eur Heart J. 2023 Oct 14;44(39):4043-4140.
7. RR Henry. Int J Clin Pract. 2012,66 (5): 446–456
8. Ji L,et al.Clin Ther.2014,36(1):84-100
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10. McMurray JJV et al. N Engl J Med 2019, 381:1995-2008.
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12. Kittleson MM,et al. J Am Coll Cardiol 2023; Apr 19
13. 《钠-葡萄糖转运体 2 抑制剂在慢性肾脏病患者临床应用的中国专家共识(2023 年版)》
14. Roddick, A.J., et al. UK Kidney Association Clinical Practice Guideline: Sodium-Glucose Co-transporter-2 (SGLT-2) Inhibition in Adults with Kidney Disease 2023 UPDATE. BMC Nephrol 24, 310 (2023). October 25,2023.
15. 《心力衰竭SGLT2抑制剂临床应用的中国专家共识》
声明:仅供医疗卫生专业人士参考,不得转发或分享非医疗卫生专业人士。不得用于推广目的。文中案例为虚拟案例,不作为治疗推荐。本文的采访/撰稿/发布由阿斯利康提供支持。
审批编号:CN-130195,到期日:2024-5-21
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