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中国人民解放军总医院母义明教授访谈视频
血糖波动大首先代表糖尿病患者血糖控制较差,也代表患者胰岛功能减退较明显。当人体胰岛功能保持较好状态时,血糖波动不会太大。随着病程的延长或胰岛功能逐渐衰退,血糖的波动幅度就会越来越大。而这种血糖波动幅度是导致并发症的非常重要的因素,包括微血管并发症和大血管并发症。因此,在糖尿病患者中,希望基础胰岛素从吸收到作用都比较平稳。
徳谷胰岛素最大的特点就是加入了一个较长脂肪酸侧链,从而与白蛋白结合比较牢固,并且其注射后可以形成可溶稳定的多六聚体形式,其在缓慢释放的过程中,血药浓度能够平稳持续达到超过24小时以上。以往的基础胰岛素,中效胰岛素平稳状态可能只能持续6~10个小时,长效胰岛素如甘精胰岛素或地特胰岛素只能达到14个小时左右的平稳状态。而徳谷胰岛素在这方面远远超过了上述胰岛素的作用。
因此,徳谷胰岛素作为新型基础胰岛素类似物,其最重要的意义就在于作用平稳,且患者不容易出现低血糖或血糖波动。很多患者徳谷胰岛素每天注射一次即可,个别患者还可以两天注射一次或一天半注射一次,同样可以达到良好的疗效。徳谷胰岛素是非常重要的里程碑式的长效胰岛素类似物,其上市一定会在糖尿病患者血糖的平稳控制甚至预防并发症方面发挥非常重要的作用。
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