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从概念上，MPP（肺炎支原体）是病因确切的西医诊断，在中医归属于“肺炎喘嗽”“外感热病”范畴；随着中医学和现代医学的交流与相互渗透，中医在MPP 急性期治疗及早期干预、改善预后等方面的独特作用正逐步显现。MPP（肺炎支原体）的西医诊疗与中医个体化辨证施治相结合，或将可能为MPP（肺炎支原体）的合理诊疗提供新的临床思维。
中医认识
MPP（肺炎支原体）初期和极期为实证阶段，中医辨证中表里俱热证常见风热闭肺证；里实热证常见痰热闭肺证及湿热闭肺证。
风热闭肺证治以清肺开闭；方剂选用麻杏石甘汤合银翘散加减；中成药可选用小儿肺热咳喘颗粒剂（口服液）、小儿咳喘灵泡腾片（口服液）等；咳嗽明显者可酌情加用四季抗病毒口服液、肺力咳合剂等，发热明显者可酌情加用小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。
痰热闭肺证治以清热化痰、开肺定喘，常用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减；痰涎壅盛者中成药可选用小儿清肺化痰颗粒（口服液）等；高热稽留不退者，中成药可选用金振口服液等。
湿热闭肺证治以清热利湿，开肺定喘，常用麻杏石甘汤合三仁汤加减；中成药可选用清热化湿口服液等。
MPP（肺炎支原体）恢复期多见阴虚肺热证及肺脾气虚证。阴虚肺热证治以养阴清热、润肺止咳；常用沙参麦冬汤加减；中成药可选用养阴清肺口服液等。肺脾气虚证治以补肺健脾，益气化痰；常用玉屏风散加减；中成药可选用玉屏风滴丸（颗粒）等。
其中一些中成药在肺炎支原体的治疗价值
小儿肺热咳喘颗粒（口服液）是中药复方制剂，常用于缓解风热犯肺所致的发热、汗出、咳嗽、痰黄或兼喘息、口干而渴等症状。研究结果表明，小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾可获得较好的临床疗效，并且治疗组可快速缓解患儿发热、咳嗽、肺部干湿啰音症状。治疗小儿支原体肺炎可明显提高疗效，加快患儿临床症状消失，有效减轻体内炎症反应，具有良好的安全性。
小儿咳喘灵泡腾片是小儿咳喘灵口服液的改剂型中药新药, 由麻黄、苦杏仁 (炒) 、石膏、甘草、金银花、板蓝根、瓜蒌7味中药制成, 具有清热宣肺、止咳、祛痰、平喘之效。
肺力咳合剂 小儿肺炎支原体气管炎的中医药治疗，可行清肺化痰、健脾祛湿、润肺止咳之法，肺力咳合剂是良好的用药选择。基于常规西医药物治疗，阿奇霉素联合应用肺力咳合剂，可以有效增强药物疗效，在抑制和清除致病菌、抗感染等方面发挥显著的功效。
小儿豉翘清热颗粒中含有的中药成分具有良好的抑菌、解热、抗呼吸道合胞病毒、止咳、止吐、祛痰、抗炎及调节免疫力的作用，对支原体肺炎患儿多种临床症状均具有显著的改善作用，且该药物安全性良好，患儿可放心服用。联合孟鲁司特钠、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎感染所致咳嗽，能够快速缓解患儿局部症状，抑制机体炎症反应程度，改善咳嗽症状，保护患儿肺功能，安全有效。
蒲地蓝消炎口服液是苦地丁、蒲公英、黄芩和板蓝根几种中药一同组成，苦地丁能够化瘀活血；蒲公英能够解毒清热；黄芩能够燥湿祛火；板蓝根能够解毒清热以及凉血利咽。它有着抗炎和抗病毒效果，对于支原体感染具备明显疗效。据有关研究显示，将阿奇霉素和蒲地蓝口服液一同用于支原体感染所致的肺炎患儿能改善其症状及炎症指标，同时副反应较少。
金振口服液是清热解毒、祛痰止咳的儿童呼吸道感染的专用药，由山羊角、平贝母、黄芩、青礞石、石膏等8味药组成，具有清热解毒、祛痰止咳的功效，是儿童肺炎支援肺炎支原体感染的优选治疗药物。临床研究显示：金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染可以显著改善热、咳、痰等症状，调节炎症平衡减轻肺损伤，缩短病程，使患儿更快恢复。
来源：丰台药学服务 作者龙云鹏
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