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静脉给药时的滴注速度,越慢越好?

2021-01-24作者:壹声经验
非原创

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一般情况下,静脉滴注速度成人为40~60滴/min,紧急情况下加快至80~120滴/min,但要密切观察患者反应。由于药物的不同特性,有些药品的滴注速度应适当加快,下面就为您介绍了一些需要较快速地静脉滴注的药品。

 

脱水药

治疗脑出血、颅内压增高的疾病时,滴速应快。甘露醇在用于降低颅内压时,需要快速滴入使血浆形成高渗状态,20%甘露醇注射液250ml一般要求在15~30分钟滴完,否则起不到降低颅压的作用。


青霉素类抗生素

β-内酰胺类抗生素中很多品种有安全性好、不良反应小等优点,为了提高疗效,以充分发挥其繁殖期杀菌剂的优势,可采取高浓度快速输入,同时还可以减少因药物的降解而产生的致敏物质。


青霉素类抗生素宜将一次剂量溶于约100ml输液中,于0.5~1小时内滴完。但溶液也不能过浓(一般为1万~4万U/ml)、过快,以免中枢神经系统中浓度高引起各种神经毒性反应,如嗜睡、神经错乱和幻觉、惊厥、昏迷以致死于脑病。


补充血容量药

当机体血容量迅速降低,出现休克症状时,应迅速补充有效血容量,短期内快速输入0.9%氯化钠注射液、右旋糖酐、全血或血浆、白蛋白以维持有效回心血量。


阿托品治疗有机磷农药中毒时

用阿托品治疗有机磷农药中毒时,为了迅速发挥治疗作用,尽快达到阿托品化,提高抢救治疗效果,需要提高滴速和浓度(伴有心脑血管疾病的患者例外)。


注意事项

注射液静脉滴注速度应根据患者的生理情况、病理情况,患者的病情变化,药物的药理特点,患者需要输液的总量等情况确定。输液过程中,应告知患者输液不能自行调节滴注速度,因为滴速过快会导致药品不良反应甚至危及生命,而滴速过慢会影响疗效。


来源:人卫药学

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