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危重疾病严重程度评分方法之一:序贯性脏器衰竭/全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA),是于1994年由欧洲重症医学会提出的;SOFA评分的目的是描述多脏器功能障碍(MODS)的发生、发展并评价发病率;每日记录最差值;涉及6个器官,各0-4分,分数越高,预后越差。
SOFA评分的特点:
描述MODS的发生、发展并评价发病率;
它所采用的变量均为持续变量,具有客观、简单、容易获得及可靠的特点,对所评价的器官功能有特异性,每个医疗机构都能以常规的方法每天检测并避免了有创性的操作;
这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关,与治疗措施无关;
它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度,这样可使评分能广泛应用,并促进不同来源病人之间的比较。
qSOFA在脓毒症的应用
研究者通过多元回归分析,发现呼吸频率≥22次/min、Glasgow昏迷评分≤13分及收缩压≤100 mmHg,这三项危险因素对脓毒症发生的预测价值较高,由此提出了床旁快速SOFA(qSOFA)的概念。qSOFA适用于院前、急诊室和普通病房。
作者:浙江省中西医结合医院 王怀冲
首发于临床用药评价中心
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