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近日,
一位年轻女孩,
因小腹变大和月经异常,
被诊断为左卵巢恶性生殖细胞肿瘤。
幸运的是,
河南省肿瘤医院妇科专家,
成功为她实施了经脐单孔腹腔镜手术,
不仅有效治疗了疾病,
还保留了器官,维护了身体的美观。
女孩发胖,月经异常
在河南与山西交界处的三门峡市陕州区,一个名叫刘燕(化名)的23岁女孩,正值青春年华,怀揣着对未来的美好憧憬。
然而,命运却给她带来一个意外挑战——近一年来,身高162 cm的她,体重长到了160斤,尤其是小肚子越来越大,月经也不正常。
一个月前,当地医院核磁共振检查发现,刘燕的小肚子左侧附件长了软组织肿物,大小有12 cm×8 cm×10 cm,怀疑是肿瘤。
这个消息像一块巨石,突然砸破了她平静的生活。
恶性肿瘤?竟还罕见!
“这个女孩刚来的时候肚子鼓鼓的,我们触诊发现她子宫前方有直径大约10 cm的包块,随后的病理标本显示,左卵巢组织可见完整囊壁,部分内壁粗糙。病理诊断为左卵巢性索-间质肿瘤,符合Sertoli-Leydig细胞瘤,这是比较罕见的一类。”河南省肿瘤医院妇科主任医师杨晓霞介绍。
卵巢性索-间质肿瘤又称性腺间质肿瘤,是一组具有性激素分泌功能的肿瘤,患者常表现为与性激素功能失调有关的症状,多以阴道不规则出血、月经紊乱等就诊,检查时可触及下腹部包块,部分患者可伴下腹胀痛。
但幸运的是,刘燕的肿瘤尚处于早期阶段,救治的机会很大。然而,面对手术,刘燕心中充满了恐惧和不安。她担心会留下疤痕,更担心手术会损伤生育能力,影响今后婚育。
考虑到患者的这些担忧,杨晓霞医师团队为她制定了个性化的治疗方案,首选的是经脐单孔腹腔镜手术。这种先进的微创手术,通过患者肚脐的自然褶皱进行手术操作,相较于传统的开腹手术,不仅创伤小、恢复快,而且几乎不留疤痕。更重要的是保留了功能,不影响生育。
这对于刘燕来说,无疑是一个巨大的福音。
一孔之间,扫除病魔
手术当天,一切准备就绪。杨晓霞主任医师和助手寇歆馨、董丽杰紧密配合,熟练地操作着手术器械,通过肚脐处一个约2 cm的微小切口,将单孔腹腔镜引入腹腔。在高清的腹腔镜下,医生们清晰地看到了刘燕体内的病变情况。
左侧卵巢明显肿大,表面虽然光滑平整,但内部却是暗红色的囊液和糟脆的肿瘤组织。
医生们首先凝切了左侧的卵巢动静脉,确保手术过程中不会大出血。然后,仔细游离了左侧卵巢,直至左侧宫角。在这个过程中,医生们还凝切了左侧输卵管峡部及左侧卵巢固有韧带,完整切除了肿瘤和左侧附件,并将切除物放入置物袋后从脐孔取出。
整个手术过程紧张而有序,医生的每一个动作都充满了准确性和安全性。
随着最后一针的缝合完成,持续一个多小时的手术顺利结束,患者出血量仅10 ml。
患者术后肚脐切口愈合良好
术后,生命体征稳定的刘燕被送回了病房,进行后续的观察和护理。在妇科二病区医护团队的精心照护下,她很快便康复出院。再次站在镜子前时,刘燕发现那个曾经让她担心的疤痕几乎看不见了。
“经脐单孔腹腔镜手术作为一种先进的手术方式,已经越来越广泛地应用于临床实践。它为患者带来良好的治疗效果和康复体验,随着技术的日益成熟,将为更多患者带去希望。”杨晓霞说。
专家介绍
妇科主任医师,河南省医药信息学会肿瘤与炎症专业委员会常务委员,河南省抗癌协会近距离放射治疗专业委员会常务委员,河南省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员,河南省抗癌协会肿瘤分子医学专业委员会委员,河南省药学会科普专业委员会肿瘤医药学组委员,河南省抗癌协会临床精准诊断与治疗专业委员会委员。
从事各类妇科恶性肿瘤的综合治疗30余年,擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的手术治疗。在晚期或复发妇科恶性肿瘤的化疗、靶向和免疫治疗,以及外阴、阴道癌、滋养叶细胞肿瘤、外阴阴道恶性黑色素瘤等少见和疑难妇科恶性肿瘤的诊治方面具有丰富经验。
发表论文20余篇,参编专著1部,专利2项。
妇科副主任医师,医学博士。中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会委员,河南省生命关怀协会女性肿瘤防治及健康关怀科普委员会委员,河南省健康科技学会性医学专业委员会委员等。
从事妇科肿瘤的临床治疗及科研工作10余年,曾在中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专业进修,擅长妇科肿瘤的手术、化疗、靶向、免疫等综合治疗。
发表SCI论文3篇及国家级论文多篇,主持多项河南省医学科技攻关课题,荣获“河南省第二届腔镜基本技能竞赛二等奖”“河南省卫生技术标兵”等称号。
来源:河南省肿瘤医院
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