壹生资讯-尿毒症血液透析脱水的20个真相

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

尿毒症血液透析脱水的20个真相

2024-07-05作者：壹声资讯

非原创

1. 透析的基本原理

血液透析，简称血透，是借助半透膜将体液内的溶质或水分排出体外的治疗方法。它模拟了肾脏的部分功能，即清除毒素、纠正水钠酸碱平衡等。透析过程中，患者的血液通过透析器，其中的毒素和多余水分被滤除，再回输到体内。

2. 透析的必要性

在尿毒症阶段，肾脏功能严重受损，无法有效排出体内的代谢废物和多余水分。透析作为肾脏替代治疗，能够挽救患者的生命，改善其生活质量。

3. 脱水的重要性

脱水是血液透析中的核心环节，通过脱水可以去除体内多余的水分，减轻心脏负担，纠正体液失衡，从而避免水肿、心衰等严重并发症。

4. 脱水量的个体差异

每个人能容忍的每小时最大脱水量、最大总脱水量是不一样的，它与年龄、性别、体重、血压、心脏功能等因素密切相关。因此，透析过程中的脱水量需要根据患者的具体情况进行个性化调整。

5. 脱水与血压的关系

脱水过程中，如果脱水速度过快或脱水量过大，可能导致血容量急剧下降，进而引发低血压。低血压是透析过程中常见的并发症之一，需要密切监测并及时处理。

6. 脱水与干体重

干体重是指患者在透析后没有多余水分潴留时的体重。保持合适的干体重对于透析患者来说至关重要，它可以减少透析过程中的低血压风险，提高透析效果。

7. 脱水方式的选择

脱水方式主要有直线脱水、斜线脱水、分段脱水、超滤等。不同的脱水方式适用于不同的患者和病情，需要根据具体情况进行选择。

8. 脱水过程中的监测

在透析过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以及时发现和处理可能出现的并发症。

9. 脱水与电解质平衡

脱水过程中，除了去除多余水分外，还需要注意维持电解质的平衡。特别是钾、钠等离子的浓度变化，对患者的健康有着重要影响。

10. 脱水与营养状况

脱水过程中，部分患者可能会出现营养不良的情况。因此，在透析过程中，需要关注患者的营养状况，及时给予营养支持。

11. 脱水与心脏功能

心脏功能是决定脱水量和脱水速度的重要因素之一。心功能不全的患者在透析过程中需要更加谨慎地控制脱水量和速度，以避免加重心脏负担。

12. 脱水与透析频率

透析频率的设定也需要考虑脱水因素。一般来说，透析频率越高，每次透析的脱水量可以相对减少，从而减轻患者的身体负担。

13. 脱水与药物治疗

在透析过程中，部分患者可能需要使用升压药物来维持血压稳定。然而，这些药物的使用需要谨慎，避免产生不良反应。

14. 脱水与生活质量

合理的脱水治疗可以显著提高尿毒症患者的生活质量。通过减少水肿、改善心肺功能等，患者可以更好地参与日常生活和工作。

15. 脱水与心理调适

透析治疗对患者来说是一种长期的身心挑战。因此，在脱水过程中，除了关注患者的身体状况外，还需要关注其心理状态，给予必要的心理支持和疏导。

16. 脱水与并发症的预防

脱水过程中可能出现的并发症包括低血压、心律失常、肌肉痉挛等。通过合理的脱水治疗和密切的监测，可以有效预防这些并发症的发生。

17. 脱水与家庭护理

透析患者在家庭中也需要注意脱水的相关事项。家属需要了解患者的脱水量和脱水速度要求，协助患者合理安排饮食和水分摄入。

18. 脱水与随访管理

透析患者需要定期到医院进行随访检查，以评估透析效果和脱水情况。医生会根据患者的具体情况调整透析方案和脱水量。合理的脱水治疗可以延长尿毒症患者的生存期。通过维持体液平衡和电解质稳定，减少并发症的发生，患者可以享受更高质量的生活。

19 .严格掌握缓解口渴技巧控水

摸索一个适合自己的缓解口渴的方法，非常重要！只有缓解口渴少喝水，才能少脱水，才能减轻心脏的负担，才能透得好，透得长久！

20. 建立良好的自我感觉系统

透析患者需要学会感知自己身体的变化，特别是脱水过程中的不适感和可能。

来源：肾病透析科普

200 评论

知情同意书

尿毒症血液透析脱水的20个真相

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接