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胡伟：急性缺血性卒中血管内取栓单中心经验分享
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邓剑平：硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术基本操作技能和技巧
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2017-05-14 56358 看过 免费 -
李铁林：神经介入操作的基本技能和技巧培养
李铁林：神经介入操作的基本技能和技巧培养在2017年月13日举行的“第一届安徽脑血管病高峰论坛暨中国卒中学会神经介入分会青年委员会第一次学术会议”上，南方医科大学珠江医院神经外科李铁林教授为大家讲解了“神经介入操作的基本技能和技巧培养”，学术会议由首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科缪中荣教授和安徽省立医院神经内科主任王国平教授主持。首先，李铁林教授介绍了介入放射学的具体概念。介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针，导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学细菌学及生理生化资料进行诊断的学科。其次，回顾了介入神经放射学的不断发展的过程。介入神经放射学（血管内神经外科学）是微侵袭神经外科的重要组成部分，其最大优点是“微创”，即以最小的痛苦、最低的代价获得最大的治疗效果。神经血管介入的方法从1904年Dawbarn：石蜡1/10+凡士林9/10混合栓子注入颈外动脉行恶性肿瘤术前栓塞，到1931年Dos Stantos首先用针穿刺腹主动脉完成最早的动脉造影，再到1953年瑞典Sven-Ivar Seldinger首创用套管针，导丝和导管经皮股动脉插管作脑血管造影技术，大大简化并提高了操作的安全性，为当代介入放射学奠定了基础。现如今，因为各种材料及方法的日益发展以及医师的严格培训，介入神经技术趋于成熟。除此外，李铁林教授还分享了自己在临床工作中的态度，教导我们在抱怨社会对我们如何不公和苛刻时，我们要首先想到自己的责任：病人对我们性命相托，我们应责重如山，我们不求对病人恩如再造，但求对自己问心无愧。最后，李铁林教授教导我们当代年轻医生应在探索中经历痛苦，在发现中回味快乐；在救治中承受压力，在康复中享受快乐；在合作中克服狭隘，在理解中尝到快乐；在研究中耐受寂寞，在成就中升华快乐！
2017-05-14 94449 看过 免费 -
缪中荣：神经介入医生的素质培养
缪中荣：神经介入医生的素质培养中国卒中学会神经介入分会主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任缪中荣教授今天为我们带来了一场关于“神经介入医生的素质培养”的精彩讲座。一．"三问"与"三禁""三问"：问患者，有没有不适，每一步治疗后感觉；问护士，肝素，材料……；问技师，机器有没有故障，昨日手术中有没有出现问题。"三禁"：一禁高声喧哗，打情骂俏；二禁操作手机；三禁高声讨论术中可能发生一切变化和风险。二．与患者沟通技巧通过两个生动的真实病例讲述了术前谈话原则：本着治病救人的原则，实事求是，有理有据，让自己信服，让患者信服。三．认真学习血管解剖、诊断以及发病机制通过展示了丰富的影像学检查结果，让我们意识到血管解剖是神经介入的基础，神经介入医生必须认真学习血管解剖基础，发病机制，才能更好的做出诊断，进一步治疗。四．关注最新临床研究目的、结果及评论科技发展日新月异，为我们揭开了神经介入的新篇章，神经介入医生必须时刻关注最新临床研究目的、结果及评论，不断学习，才能更好救死扶伤。五．了解缺血性卒中急性期治疗发展历史1995年卒中救治1.0时代可以实现30%左右大血管再通，2013年血管内治疗阴性研究，2015年进入卒中救治2.0时代，实现70%以上大血管再通，2015年AHA/ASA中国卒中学会更新指南ＩＡ级推荐，血管内治疗迎来春天。承前方可启后，了解历史，我们方可更好的发展。六．掌握相关技术神经介入医生必须掌握的技术有全脑血管造影技术、导管交换技术、微导管超选择技术、单纯球囊扩张技术、支架释放技术、急性血管内溶栓技术、血管内取栓技术等等。七．并发症及相关处理神经介入医生必须了解哪些手术并发症会出现以及相应的处理措施。
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