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突发意识障碍的消化道出血
病例题目突发意识障碍的消化道出血病例汇报与点评肖雪 主治医师杨锦林 教授四川大学华西医院消化科临床启示消化道出血患者，突发意识障碍的鉴别诊断与处理流程。上线时间12月31日团队介绍四川大学华西医院消化内科是西南地区消化疑难重症诊治中心，是教育部重点学科和卫健委临床重点专科。现有病床200余张，年出入院8000余人次。病房设立多个亚专业组，包括肝脏疾病、胆胰疾病、上消化道疾病、下消化道疾病、内镜微创治疗及消化介入组。年门诊量达13万多人次。开展了多项国内领先的内镜下微创治疗技术和多项消化血管与非血管介入诊疗技术，拥有多项临床创新诊疗技术。2019复旦专科排名（消化病学）位列全国第六；2020年度中国医院科技量值（消化病学）位列全国第四。
2021-12-31 103002 看过 免费 -
【北大医院消化】恼人的腹泻——我们的肠道保卫战
病例题目恼人的腹泻——我们的肠道保卫战病例汇报与点评滕贵根 主治医师王化虹 教授北京大学第一医院消化内科临床问题临床中慢性腹泻的患者很多，应该如何诊断和鉴别？当UC和CD不能确定时，应当如何治疗？上线时间12月30日团队介绍北京大学第一医院(习惯称为北大医院)有着近百年的悠久历史和优良传统。北大医院消化科则是由曾任中华医学会消化病学分会主任委员(1992-1995)的贾博琦教授与被授予北京医科医科大学“名医”称号的张树基教授于1978年在内科消化专业组基础上转建成胃肠(消化)科，并建立了消化内镜室和消化实验室。1998年，2005年连续通过再评估。消化科也是国家认定的全科医师、住院医师和专科医师规范化培训基地。三十多年来，消化内科，先后建立起规范的消化内镜诊疗室、消化实验室、胃肠动力学检查室及各具特色的专业和专病门诊，在医疗、教学、科研等各个领域取得了骄人的成绩。
2021-12-30 134729 看过 免费 -
TIPS术后黄疸为哪般？
病例题目TIPS术后黄疸为哪般？病例汇报与点评王广川 副主任医师张春清 主任医师山东第一医科大学附属省立医院临床问题黄疸的病因多样，当门静脉高压患者出现黄疸时是否一定意味着肝功能衰竭？该如何鉴别诊断？上线时间12月30日团队介绍山东省立医院东院消化内科下设内镜中心、消化介入中心等专项诊疗平台，形成了以消化微创介入为主线，以内镜技术、放射技术、超声技术为支撑的三点一线的立体发展模式和学科布局，治疗领域涵盖消化道早癌、胆胰疾病、肝硬化、肝癌等消化系统疾病，技术优势突出，学科特色鲜明。本科室为山东省医学会消化介入诊疗分会前任、现任主任委员、山东省泰山学者特聘专家工作单位。团队近3年承担各级科研项目16项，发表SCI论文29篇，获山东省科技进步一等奖一项，科研能力雄厚。
2021-12-30 43710 看过 免费 -
一叶知秋？ 如何识别常见病背后的罕见病
病例题目一叶知秋？—如何识别常见病背后的罕见病病例汇报与点评赖雅敏 副主任医师 李景南 教授 北京协和医院消化内科临床问题腹泻病因多样，如何解开重重迷雾，找到疾病真相？上线时间12月29日团队介绍消化内科是北京协和医院成立最早的专科之一，由我国现代内科学泰斗张孝骞教授和著名消化病专家陈敏章教授亲自领导和培育起来。经历了几代人的艰辛努力，消化内科已发展成为在国内外均很有影响的重点学科。消化内科的亚专业齐全、人才济济、临床和实验室技术实力雄厚，是一个高水平的消化病学、内镜学以及疑难重症的诊治中心。科内设有高水平的、面向全国的炎症性肠病和胰腺疾病诊治中心、消化内镜培训中心以及胃肠功能和动力疾病诊治中心。
2021-12-29 72252 看过 免费 -
抽丝剥茧, 追根溯源——1例发热合食管早癌淋巴结肿大的诊治
病例题目抽丝剥茧, 追根溯源——1例发热合食管早癌淋巴结肿大的诊治病例汇报与点评 陈立冬 主任医师 任为国 主治医师 郑州大学第一附属医院消化内科 临床问题初诊过程中遇到伴发不明原因的发热患者，正确的诊断流程是如何进行？遇到少见病引发的发热，临床思维过程是怎么样的？上线时间12月29日团队介绍消化内科病房床位208张，每年收治约10000例来自全省各地和周边省份的病人，其中大部分是疑难和危重病人，临床诊疗水平达到省内领先、国内先进水平。技术力量雄厚，现有医生42人，其中教授（主任医师）17人、副教授（副主任医师）12人、主治医师10人，住院医师3人；博士生导师3人、硕士生导师8人；具有博士学位19人，硕士学位12人，在读博士6人；曾公派出国学习5人。消化内镜室配备有各种先进的电子胃镜、胶囊内镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜和内镜下治疗设备，图文处理系统，以及内镜清洗消毒中心。各种内镜下介入诊疗技术达到省内领先、国内先进水平。消化内科的科研重点方向为消化道肿瘤的发病机制和早期诊治、良恶性胃肠道及胰腺胆道疾病的内镜介入治疗、胃酸相关性疾病、慢性肝病、重症胰腺炎等的治疗研究等。2002年以来共发表学术论文800余篇，出版专著20余部，承担省部级科研课题20项，获得省级和厅级科研成果奖10项。
2021-12-29 34107 看过 免费 -
我有所感事，结在深深肠
（戳我）消化指南解读，我想听这些……病例题目我有所感事，结在深深肠病例汇报与点评顾于蓓 副主任医师邹多武 教授上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科临床问题如何诊断具有复杂因素参与的肠道溃疡？如何应对肠道炎症与机会感染同时存在的困境？上线时间12月28日团队介绍瑞金医院消化内科成立于1952年。1978年消化组成为硕士学位授予点，开始不间断地招收硕士研究生，1986年获博士学位授予点。1991年消化科成为国家教育部消化内科重点学科组成单位之一，1997年成为211工程上海第二医科大学消化重点学科组成单位之一，2010年获卫生部首批临床重点专科建设项目。经过67年的发展，已逐步形成了消化系疑难病诊治的龙头、肝胆胰学科组、功能性胃肠疾病学科、胃肠早癌学科组,IBD学科组，食管静脉曲张学科组等亚专科齐全的消化学科群，打造了集医疗、教学、科研为一体的消化疾病诊治中心。
2021-12-28 59444 看过 免费 -
追根溯源 ， 找寻“皮疹”真相
病例题目追根溯源 ， 找寻“皮疹”真相病例汇报与点评金晶兰 副教授胡玉琳 主任医师吉林大学第一医院肝胆胰内科临床问题当患者出现皮疹时，如何考虑？当皮疹与其他症状非同步出现，之间是否存在必然联系？上线时间12月28日团队介绍肝胆胰内科是国家十二五重大传染病专项牵头单位，科室具有肝病研究室，是吉林省肝病研究所所在地；设临床药物试验基地，承接国内及国际多中心项目，开展的药物临床试验研究数量在全国排名前列。学科累积的科研经费总额过亿，在吉林大学医学口排名前列；主编国家级科技期刊《临床肝胆病杂志》，该期刊为我国最早创立的肝胆疾病专业期刊，目前在消化领域综合排名第一。
2021-12-28 36784 看过 免费 -
【南方医院消化】黄疸查因——探寻问题的真相
（戳我）消化指南解读，我想听这些……病例题目黄疸查因——探寻问题的真相病例汇报与点评秘文婷 主治医师刘思德 教授南方医科大学南方医院上线时间12月27日临床启示在临床诊疗过程中，既要注重疾病的表象，也不能忽视疾病的本质善于提出临床问题，积极寻找答案注重多学科诊疗模式的开展（MDT）团队介绍南方医科大学南方医院消化内科诞生于20世纪50年代，1978年正式设立消化专科，1986年成为我校第一个博士学位授权点，2001年获批国家教育部首批全国重点学科，是我国结肠镜技术的发源地，并始终坚持先进内镜诊疗技术的创新与探索，开展了超低位直肠侧向发育型肿瘤内镜反转黏膜切除术（REMR）等一系列国际或国内首创的先进内镜诊疗技术，已在全国各级医疗机构广泛推广应用，对提升我国胃肠疾病的诊治能力做出了重要贡献。
2021-12-27 59561 看过 免费 -
向左走，向右走 ——慢乙肝低病毒血症的治疗抉择
（戳我）消化指南讲课，我要听这些……病例题目向左走，向右走——慢乙肝低病毒血症的治疗抉择病例汇报与点评任姗 副主任医师郑素军 教授首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科临床问题慢性乙型肝炎患者长期口服核苷酸类似物，当出现低病毒血症以及不良反应时，是满足于病毒学抑制还是尽可能获得免疫学控制？上线时间12月26日团队介绍首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科是以“病毒性肝炎”、“肝炎肝硬化及相关并发症”“罕见复杂肝病”为核心特色，集医疗、教学、科研、培训、国际交流与合作为一体的整合式肝病诊疗中心。科室现有中、高级职称专业技术人员12人（其中主任医师6人，副主任医师2人），拥有博士生导师2人，硕士生导师1人，是首都医科大学传染病学研究生培养点。护理团队配置合理，护理人员更加专业化、年轻化，所有护理人员均有大学专科及以上学历。科室诊疗特色：一、慢性乙型肝炎抗病毒治疗肝病中心一科陈新月团队提出"定目标不定疗程、核苷酸类似物联合长效干扰素" 个体化治疗策略，近年来取得了突出成绩，不仅大幅提高一般慢性乙型肝炎人群的临床治愈率，同时将该方法运用于HBV感染的儿童、孕妇、非活动性表面抗原携带者、HBV耐药患者等特殊人群中，为众多慢乙肝患者临床治愈带来希望，极大地降低了肝硬化、肝癌的发生风险，改善远期预后。首次报道非活动性HBsAg携带者可治疗、能治愈，HBsAg清除率达到44.7%;探索出了适合HBV携带孕产妇的抗病毒时机和方案。2018年获得北京医学科技一等奖，2019年获得中华医学奖三等奖。该研究成果作为代表，参加首都医科大学附属北京佑安医院“十三五”期间科技创新成果展。二、肝炎肝硬化及相关并发症诊治胡中杰教授所指导的团队主要收治各种原因所致的肝硬化，尤其是病毒性肝炎相关肝硬化，并形成以“肝炎肝硬化”为中心，围绕腹水、自发性细菌性腹膜炎、细菌感染、肝性脑病、肝衰竭等并发症开展一系列的临床和基础研究。主要特色为肝硬化腹水细菌学诊断技术，利用宏基因测序技术快速精准对病原菌感染做出诊断，根据测序结果采取有针对性的抗感染治疗，提高腹水感染的治疗成功率。并且在2021年上半年圆满举办国家级继续教育（CME）项目：第十一届“慢性肝炎研究进展与临床实践学习班”，北京市继续教育项目“第二届重症肝病综合诊治学习班”。三、遗传代谢性肝病及少见罕见复杂肝病 郑素军教授团队牵头加入中国罕见病联盟，成立了北京佑安医院疑难肝病门诊、罕见少见门诊，初步组建了相应多学科诊疗模式（MDT）。成功诊治以不明原因肝功异常（Wilson病等）、黄疸（Crigler-najjar/Rotor/Dubin-john综合征、球形红细胞增多症合并Gilbert综合征等）、胆汁淤积（BRIC、PFIC等）、肝脾大（特发性门脉高压、PNH致布加综合征、肝窦阻塞综合征）、肝硬化（尼曼-匹克病、血色病等）、重症肝病（POEMS综合征、淀粉样变性等）起病的几十种疑难重症肝病。成果、经验经国内外会议交流和推广，形成初步全国影响力。在遗传代谢性肝病的临床特征与诊断治疗研究方面，建立了高胆红素血症、Wilson病、血色病等遗传代谢性肝病在内的多种随访队列并开展系列研究，在高非结合胆红素血症遗传机制、中国人群基因突变热点取得重要发现。作为主要骨干，正协助组织、起草中华医学会肝病学分会牵头的《肝豆状核变性诊疗指南2022》。
2021-12-26 57657 看过 免费 -
粘液血便路漫漫，何处是归途？
（戳我）消化指南讲课，我要听这些……病例题目粘液血便路漫漫，何处是归途？病例汇报与点评任荣荣 主治医师彭丽华 主任医师解放军总医院第一医学中心消化内科医学部微生态科临床问题难治性溃疡性结肠炎病情复杂，迁延不愈，药物治疗常常副作用大、价格昂贵；粪微生态移植（FMT）治疗溃疡性结肠炎逐渐被大家重视，当遇到难治性溃疡性结肠炎，FMT是否仍可发挥作用？FMT应用的时机如何选择？上线时间12月25日团队介绍解放军总医院第一医学中心消化内科医学部微生态科成立于2021年1月，下设病区和微生态实验室。现有博士研究生导师2名，硕士研究生导师2名，高级专业技术职称人员5名，医护人员30余名。微生态科在消化内科医学部学术委员会主任杨云生教授指导下筹建，担任中华医学会消化病学分会微生态学组组长，首席专家主持国家863项目“肠道微生态关键技术研究”，国际上首先开展肠微生态移植治疗孤独症、抽动症、银屑病的临床研究，并取得治疗突破。微生态科团队承担国家重点研发计划课题2项、国家自然科学基金课题1项、北京市自然科学基金课题1项、国防科技创新特区创新培育课题1项、军队保健重点课题3项。目前收治艰难梭菌感染、炎症性肠病等肠微生态相关疾病，并与儿科、皮肤科、风湿科、神经内科、心理科、营养科等多学科联合开展临床科研工作。
2021-12-25 52531 看过 免费
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