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"胖友"历险记——一例BMI 42.3超高危减重手术的ERAS麻醉管理
本病例由福州大学附属省立医院麻醉科郑晓春教授团队分享。【病例汇报】叶鹏 主治医师【专家点评】龚灿生 副主任医师【内容提要】1.知识目标（认知层面）（1）掌握减重手术患者特有的病理生理改变（肥胖性心肌病、睡眠呼吸暂停、代谢综合征）（2） 理解ERAS 36项原则中麻醉相关的21项核心要点（术前13项+术中8项）（3）掌握TPVB在减重手术中的解剖基础、技术难点与临床优势2.技能目标（操作与决策层面）（1）能够制定重度肥胖患者（BMI>40）的系统化术前评估流程（2）掌握困难气道评估工具（Mallampati分级、颈围、甲颌距离）及清醒插管决策标准（3）能运用"4M预康复"方案优化高危患者围术期状态（4）掌握保护性通气策略参数设置（潮气量6-8ml/kg IBW，PEEP个体化）3.思维目标（临床思维层面）（1）建立 "风险分层-精准干预-动态调整" 的ERAS临床思维框架（2）理解"禁忌≠放弃"的ERAS哲学：即使存在相对禁忌，仍可遵循ERAS核心理念进行麻醉管理（3）识别术后呼吸衰竭的早期预警信号并启动NIV干预的决策能力
2026-01-14 1311 看过 免费 -
超声赋能腰交感调控：为下肢缺血患者打开希望之“路”
本病例由中山大学附属第一医院麻醉科冯霞教授团队分享。【病例汇报】许烜贤 住院医师【专家点评】魏明 副主任医师【内容提要】1.理解超声联合X线引导下腰交感神经调控技术的基本原理、适应证与解剖定位依据2.掌握超声引导下腰交感神经调控的关键操作步骤与定位技巧。3.能够将该项技术融入下肢缺血性疾病的多学科诊疗体系中。
2026-01-13 733 看过 免费 -
一例高血压合并右心衰患者行三尖瓣K-Clip术的围手术期管理
本病例由重庆医科大学附属第一医院麻醉科闵苏教授团队分享。【病例汇报】沈一维 副主任医师【专家点评】闵苏 主任医师【内容提要】1. 掌握本例患者右心衰的诊断要点2. 强化三尖瓣重度反流的综合评估与治疗3. 熟悉三尖瓣K-Clip术围手术期管理要点
2026-01-12 1226 看过 免费 -
一例巨大膈疝合并直肠癌手术的麻醉管理
本病例由浙江大学医学院附属第一医院麻醉科方向明教授团队分享。【病例汇报】郝珂 住院医师【专家点评】程宝莉 主任医师【内容提要】1. 巨大膈疝的术前评估2. 术中呼吸、循环管理3. 术后关注点（复张性肺水肿、腹腔间隔室综合征）
2026-01-09 1203 看过 免费 -
一例后天性胆管支气管瘘患者的麻醉管理
本病例由浙江大学医学院附属第一医院麻醉科方向明教授团队分享。【病例汇报】赵薇 住院医师【专家点评】程宝莉 主任医师【内容提要】1.识别疾病： 说出胆管支气管瘘的定义、主要病因和病理生理过程2.明确挑战： 能够准确识别此类患者麻醉管理面临的四大核心挑战：肺隔离困难、返流误吸高风险、感染扩散、以及术前已存在的呼吸功能不全3.记忆方案： 复述本例中采用的麻醉核心管理策略，包括肺隔离技术、肺保护性通气策略和抗感染措施
2026-01-08 688 看过 免费 -
破局“不可能三角”——PA/VSD/MAPCAs患儿麻醉精准护航
本病例由中国医学科学院阜外医院麻醉科袁素教授团队分享。【病例汇报】高洁 住院医师【专家点评】贾爰 副主任医师【内容提要】1. 了解复杂先心病患儿的病理生理学改变以及围手术期管理原则2. 明确围手术期监测手段、监测指标的选择以及意义3. 初步掌握PA+VSD+MAPCAs患者的围手术期管理
2026-01-07 867 看过 免费 -
一例子宫破裂产妇的剖宫产麻醉管理
本病例由首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科徐铭军教授团队分享。【病例汇报】汪洋 住院医师【专家点评】徐铭军 主任医师【内容提要】1.熟悉子宫破裂的临床表现2.掌握高出血风险剖宫产的围手术期管理要点3.了解DDI的概念
2026-01-06 5189 看过 免费 -
穿越雷区——一例肥厚梗阻型心肌病患者行胰头切除术的麻醉决策与风险规避
本病例由河北医科大学第二医院麻醉科黄立宁教授团队分享。【病例汇报】刘钰堃 主治医师【专家点评】黄立宁 主任医师【内容提要】1.掌握肥厚梗阻型心肌病（HOCM）患者的病理生理特点及其对麻醉管理的特殊要求2.能够制定并实施针对HOCM患者的个体化麻醉方案3.处理HOCM患者围手术期常见并发症的能力
2026-01-05 1345 看过 免费 -
一例腰椎手术患者术中突发心脏骤停的救治
本病例由山西医科大学第二医院麻醉科张林忠教授团队分享。【病例汇报】贺萱 主治医师【专家点评】赵利军 副主任医师【内容提要】1.围手术期过敏反应的识别与处理；2.高级生命支持的治疗原则；3.术前或麻醉后出现过敏反应，手术时机选择。
2025-12-31 965 看过 免费 -
心脏“脆弱”下的休克复苏——一例合并心肌损伤的急诊创伤患者麻醉管理要点
本病例由山西医科大学第二医院麻醉科张林忠教授团队分享。【病例汇报】程子健 主治医师【专家点评】赵利军 副主任医师【内容提要】1. 心脏病患者进行非心脏手术的麻醉管理2. 失血性休克的麻醉管理3. 服用华法林患者的围手术期管理
2025-12-30 4091 看过 免费
