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肝脏肿瘤牵手糖尿病、肺部多重感染何去何从?【呼吸与共第35期病例讨论】
直播时间: 7月23日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第35期病例讨论病例概要:患者男性,78岁,因“咳嗽、咳痰、胸背痛1月”入院,急诊胸部CT检查:左肺上叶片状实变影,考虑炎性病变,近期胸背痛等症状加重。患者2024年1月行肝癌切除术及肝脏肿瘤射频消融术,高血压病30年,糖尿病7年。对于此类既往有糖尿病、肝肿瘤、高血压的患者发生肺部感染后,合理的诊疗策略是什么?
2024-07-23 23755 看过 免费 -
千头万绪的肺结节【呼吸与共第34期病例讨论】
直播时间: 7月16日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第34期病例讨论病例概要:患者男性,37岁,于2023年11月体检时发现双肺散在结节影,双肺下叶为甚,病程中偶有背痛、鼻衄,约2-3次/周,约1-2ml/次,查体发现口腔黏膜散在出血点,全身皮肤黏膜散在出血点。入院完善胸部CT平扫发现双肺多叶多段广泛分布多发磨玻璃、部分实性结节。对于该患者应如何进行诊断和处理,其出血表现是否与肺部结节相关?
2024-07-16 28391 看过 免费 -
不一样的肺部占位【呼吸与共第33期病例讨论】
直播时间: 7月9日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第33期病例讨论病例概要:老年女性患者,主因“咳嗽、咳痰伴腰背痛15天余”入院。15天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰,呈黄色黏痰,伴痰中带血丝1次,易咳出,夜间较明显,伴气促,活动后出现,伴全身关节疼痛、胸闷、腰背部疼痛,伴呼吸困难、头痛。糖尿病病史2年余,血糖控制不佳。胸部CT示:右肺上叶支气管至毗邻右主支气管内软组织密度结节,考虑Ca,相应管腔明显变窄,右肺上叶阻塞性肺炎、肺不张;右肺门、纵隔内稍增大淋巴结影,中度强化。
2024-07-09 28302 看过 免费 -
胸腔积液探因【呼吸与共第32期病例讨论】
直播时间: 7月2日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第32期病例讨论病例概要:老年男性患者,咳嗽、呼吸困难2月,胸痛1月。2月前无明显诱因出现咳嗽、活动后呼吸困难;1月前出现胸痛,为左侧胸背部间断隐痛,深呼吸及咳嗽时加重,胸部CT示“左肺散在结节,左肺上叶较大结节不除外肺肿瘤可能,较前左肺结节部分增大,肺散在炎症、左侧胸腔积液”。讨论:1、不明原因胸腔积液的诊断思路;2、内科胸腔镜的适应证与禁忌证;3、高原肺肿瘤的特点;4、双基因突变肺肿瘤的治疗。
2024-07-02 30463 看过 免费 -
1例急性肺血栓栓塞症患者的就诊历程【呼吸与共第31期病例讨论】
直播时间: 6月25日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第31期病例讨论病例概要:30岁男性患者,咳嗽、咳痰半月余,加重伴咯血、胸痛、喘憋1天。吸烟10余年,每日1包。患者入藏1月后从事挖掘机司机工作,每日需连续工作6-7小时。吸氧、抗感染等治疗后症状无缓解,胸部CT可见左肺下叶明显的楔形影。讨论:1. PE的诊断要点?2. 有出血风险的肺栓塞症患者抗凝策略的选择?
2024-06-25 35142 看过 免费 -
生命如此坚韧、又如此脆弱【呼吸与共第30期病例讨论】
直播时间: 6月18日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第30期病例讨论病例概要:54岁男性患者,主诉“咳嗽、咳痰、呼吸困难15天”,症状见咳嗽、咳痰,伴呼吸困难,伴胸痛,咳嗽及活动后加重。2017-2023年反复因“肺脓肿、毁损肺、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭”入院治疗。既往有结核性胸膜炎病史。对该例患者,如何优化诊疗?抗感染治疗是否合理?
2024-06-18 24878 看过 免费 -
福无双至,祸不单行【呼吸与共第29期病例讨论】
直播时间: 6月11日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第29期病例讨论病例概要:藏族青年男性,颈椎外伤伴反复意识障碍、抽搐右膝关节肿胀是何种原因?患者继发二型呼吸衰竭、反复间断发热又是何种原因?脑积水的治疗有哪些可行方法?是否需要外科介入?
2024-06-11 31947 看过 免费 -
危机四伏,步步为赢【呼吸与共第28期病例讨论】
直播时间: 6月4日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第28期病例讨论病例概要:藏族牧民女性,右膝关节肿胀,入院后发生呼吸困哪,CT显示肺部感染究竟是何种原因?患者存在获得性衰弱致语言及吞咽功能障碍、重度营养不良、重症肺炎、痰不易咳出等众多问题,能否转出重症ICU?ICU患者如何规范化予以抗感染治疗,如何正确进行营养、容量控制?
2024-06-04 26091 看过 免费 -
为何梗了又梗?【呼吸与共第27期病例讨论】
直播时间: 5月28日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第27期病例讨论病例概要:患者男性,38岁,因咳嗽、咳痰10余天,加重伴气促3天入院,胸部CT显示双肺感染,冠心病;抗炎、雾化对症治疗后未见明显好转,肺部感染反而加重究竟是何种原因?心梗、肺梗是否可以用一元论来解释?肺栓塞合并咯血的治疗策略?
2024-05-28 24604 看过 免费 -
高原上逼出来的新技术支气管动脉栓塞治疗空洞型肺结核大咯血【呼吸与共第26期病例讨论】
直播时间: 5月21日(周二)20:00-21:30本期主题:《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第26期病例讨论病例概要:患者男性,44岁,因咯血伴咳嗽、咳痰3天入院,胸部CT显示患者支气管扩张,怀疑继发性肺结核。咯血经药物治疗后略好转,后行支气管动脉造影及栓塞术,效果显著。支气管动脉栓塞治疗咯血的常见并发症有哪些,临床实践中如何减少及规避?支气管动脉栓塞治疗咯血远期复发率报道不一,如何个体化评估咯血复发风险及进一步干预?
2024-05-21 24408 看过 免费
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