呼吸与共——高原呼吸和共病诊治思维提升系列专题会
《全国高原呼吸和共病诊治思维提升系列专题会》由中国医学论坛报主办，西藏自治区医学会呼吸分会、内蒙古自治区医学会、首都医科大学呼吸病学系、苏州协同医疗健康基金会协办。
本系列专题会由国内各大医院呼吸领域具有丰富临床经验的专家义务参与，每期围绕高原呼吸和共病的临床特点，深入探讨呼吸和共病话题。
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在血栓与出血的钢丝上——一例APS合并PTE咯血患者的救治过程【呼吸与共第92期病例讨论】
直播时间： 10月14日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，20岁，因“活动后气短6年，间断咯血3年，再发1天”入院。6年前无明确诱因出现活动后气短、耐力下降（上4楼即需休息），伴右下肢凹陷性水肿。外院查肺血管CTA未见血栓，下肢静脉超声示右下肢髂静脉、腘静脉血栓形成。行介入取栓术（见陈旧血栓，未成功），术后长期口服华法林抗凝（INR 2-3），但多次复查下肢血栓未见变化，气短症状持续。5年前（抗凝1年后）于北京协和医院诊断为“抗磷脂综合征”，建议激素治疗，患者拒绝，继续华法林治疗。3年前出现间断咯血，最大量约100mL，查CTPA未见肺栓塞，超声提示“中度肺动脉高压”。对症止血后，将抗凝方案调整为利伐沙班20mg qd，此后未再咯血。1天前再发咯血，量约50mL，气短症状较前加重（上2楼即感气短）。讨论内容：患者咯血原因咯血患者抗凝与止血的权衡
2025-10-14 23373 看过 免费 -
拨开肺炎迷雾【呼吸与共第91期病例讨论】
直播时间： 9月23日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，64岁，10天前受凉后出现间断性咳嗽，黄色黏痰，不易咳出，伴气喘、胸痛，自述有间断性发热，体温不详，未规律治疗，3天前完善胸部CT:多发支气管扩张伴感染。讨论内容：1.肺部阴影原因？2.肺栓塞原因？3.目前诊治方案是否合理？
2025-09-23 23408 看过 免费 -
疑难死亡病例：9次住院诊疗经过汇报与讨论【呼吸与共第90期病例讨论】
直播时间： 9月16日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，57岁，入院前 3 月（2025.2.1）无明显诱因出现发热伴咳嗽、咳痰，咳白痰，伴左侧胸痛。本病例为反复发热伴多器官受累的疑难死亡案例，患者基础病为骨髓增生异常综合征，病程中先后 9 次住院，诊疗涉及感染控制、血液疾病管理、血栓干预等多维度挑战。
2025-09-16 31215 看过 免费 -
一例反复咯血伴双肺弥漫性病变患者诊疗思考【呼吸与共第89期病例讨论】
直播时间： 9月9日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，37岁，3月前无明显诱因出现咳嗽、咯血，呈鲜红色、量少，自觉发热（具体体温未测），咳嗽时胸痛，伴气短、乏力、心悸，头晕，胸部CT示：1.肺部炎性改变 2.右侧胸膜下结节 3.各心室腔密度减低考虑贫血 4.纵隔内淋巴结肿大 5.考虑脾大，初步诊断“1.肺部阴影 2.缺铁性贫血 3.弥漫性胃炎伴胆汁反流”。
2025-09-09 24703 看过 免费 -
持续高热，如何破局？【呼吸与共第88期病例讨论】
直播时间： 9月2日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，72岁，8年前出现咳嗽、咳白色黏痰，活动后气短，诊断慢性阻塞性肺疾病，不规律使用吸入药物。20天前气短加重，偶咳黄色黏痰，病初每日发热4次，体温最高39.3℃，服用“布洛芬”可降至正常。15天前为进一步诊治于当地某三甲医院呼吸科住院，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）+莫西沙星等对症治疗，发热频率降至每日2次，体温最高39.1℃。
2025-09-02 29343 看过 免费 -
反复血栓，如何破局【呼吸与共第87期病例讨论】
直播时间： 8月26日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，56岁，10年前体检时胸片发现右肺阴影，无明显呼吸道症状，近2月出现咳嗽、咳痰，痰中带血，量少，伴胸闷。
2025-08-26 25114 看过 免费 -
CTD合并快速进展型间质性肺炎1例分享【呼吸与共第86期病例讨论】
直播时间： 8月19日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，44岁，20余天前无诱因出现咳嗽，干咳为主，少量白痰，伴咽痛、全身肌肉痛、乏力，2天前出现发热，体温最高39.4℃，伴憋气、呼吸困难，急诊行肺CT提示双肺弥漫间质性改变，血气分析提示I型呼吸衰竭，患者呼吸窘迫，给予气管插管机械通气转入我科RICU。
2025-08-19 27115 看过 免费 -
千沟万壑的“气道地貌”【呼吸与共第85期病例讨论】
直播时间： 8月12日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，65岁，1月前无诱因出现咳嗽、咳黄白色黏痰，自觉发热（未测体温），伴盗汗，自行服用“罗红霉素”后症状稍减轻。患者咯血一次，暗红色，量约1~2mL，伴胸痛，为阵发性针刺样疼痛，持续约1~2分钟自行好转。胸部CT平扫示：①左肺下叶前内基底段纵隔旁结节影，炎性结节？其他？②双肺多叶多段规则实性结节及索条影，考虑慢性炎症，部分纤维灶形成。③纵隔淋巴结显示。④气管及部分支气管壁钙化。讨论内容：1.本例气道疾病的诊断及鉴别诊断是什么？2.对于该患者有何治疗建议？预后如何？
2025-08-12 24351 看过 免费 -
骨髓瘤并肺动脉高压一例【呼吸与共第84期病例讨论】
直播时间： 8月5日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，45岁，2年前无明显诱因出现咳嗽，清晨为主，近5个月出现活动后气短伴乏力，休息可缓解，无夜间呼吸困难，急诊以“肺动脉高压”收入我科。
2025-08-05 24260 看过 免费 -
气管内菜花状新生物1例【呼吸与共第83期病例讨论】
直播时间： 7月29日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，42岁，2月起出现间断咳嗽、咳白痰，伴呼吸困难、声音嘶哑，期间自行服药症状未缓解，呼吸困难加重。5月8日于医院就诊，胸部增强CT提示“气管内多个结节状突起影伴强化，类癌？囊腺癌？其他？”，肿瘤标志物示“SCC、CEA、胃泌素释放肽前体阴性”。5月15日行全麻下支气管镜检查，气管内可见数个新生物，呈菜花样，表面凹凸不平，新生物上附着少量白色分泌物，选取气管近端新生物行钳夹活检，送病理及病原学检查，病检结果回报示“鳞状上皮乳头状瘤，部分上皮增生，小灶低级别异型增生，表面可见凹空样细胞”。讨论内容：1.该患者的诊断是什么？需要与哪些疾病进行鉴别？2.下一步采取什么治疗方案？
2025-07-29 26194 看过 免费
