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创新团队:空军军医大学西京医院骨科团队
股骨头坏死是骨科常见但难治的慢性疾病之一,该病早期多表现为髋关节周围隐痛、活动后加重,进一步发展可导致股骨头塌陷,最终只能更换人工关节。在股骨头坏死早中期进行临床干预进而延缓或阻止股骨头塌陷是保髋的重要措施。以往对早中期患者的干预方式主要为股骨头钻孔减压,单纯减压虽能缓解疼痛症状,但由于坏死区缺乏力学支撑,可能会加快股骨头塌陷。目前国际上采用多孔钽棒进行支撑,但钽棒治疗的患者中远期随访存活率低,失败病例标本组织学和影像学检查提示骨长入及骨整合不佳,治疗效果具有局限性。
空军军医大学西京医院骨科郭征教授团队采用渐变仿人体骨骼结构和中心管道设计,研发了一种3D打印仿人体骨骼结构钛合金股骨头支撑棒。渐变仿人体骨骼结构设计可代替或分担股骨头承重功能,保证患者在正常行走时,避免股骨头塌陷,有利于骨组织长入,与周围骨骼紧密结合增加力学性能;中心管道设计既可作为维持髓芯减压的通道,也可作为注射人工骨或其他骨诱导活性物质的通道,使注射的人工骨或骨诱导药物向股骨头坏死区域集中分布,促进新骨形成,修复坏死区域。
在给患者进行手术前,根据股骨头坏死区域影像资料,通过数字个体化设计,3D打印仿人体骨骼结构钛合金股骨头支撑棒。如果患者病变破坏了股骨头承重部位骨骼,坏死区域较大,除植入钛合金支撑棒外,还需要联合植入含骨髓基质细胞的人工骨作为填充。
据设计团队介绍,手术全程微创,避免了关节置换,实现了微创精准操作,节省手术费用。据悉,该团队共研发十余种不同构型和不同材料的支撑棒,获国家发明专利4项,在国际权威杂志发表相关论文11篇。
本文来自《中国医学论坛报》专题报道,未经授权,请勿转载。
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