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高血糖患者尤其是确诊为糖尿病的患者,对“糖”都会十分谨慎。在我们的日常工作中也经常会遇到一些患有高血糖或者糖尿病患者在取到药物时总会下意识地问:“我有糖尿病可以吃这个药吗?”今天,我们就来揭开氨基葡萄糖的面纱,来看看糖尿病患者到底能不能服用?
其实氨基葡萄糖跟我们日常所了解的“葡萄糖”是有区别的,也就是说“氨基葡萄糖”并不等于“葡萄糖”。所谓的氨基葡萄糖其实是葡萄糖分子中的一个小小的羟基被氨基取代的化合物,是蛋白质和脂类糖基化反应中的重要前体。
氨基葡萄糖是形成软骨细胞的重要营养素,也是健康关节软骨的天然组织成分。它能提高软骨细胞的修复能力,抑制损伤关节软骨的酶,防止一些损伤细胞物质的产生,促进软骨的修复和重建,从而可延缓骨关节疼痛,改善关节活动,缓解疼痛。而且我们体内是可以正常合成氨基葡萄糖的,但随着年龄的增加产生的量会逐渐减少,这时可能就需要额外补充外源性的氨基葡萄糖。
首先,氨基葡萄糖并不等于葡萄糖,所以进入体内后并不会直接引起血糖升高。
其次,从剂量来看,临床上治疗骨关节炎时氨基葡萄糖的每天推荐剂量为1.5g,剂量很小,而且其最终会在体内代谢为二氧化碳、水和尿素,对血糖影响极低。
也就是说,即使对于糖尿病患者,推荐剂量下的口服氨基葡萄糖都是安全可耐受的。
但是新近的一些研究强调虽然推荐剂量下的氨基葡萄糖本身不会对血糖有所影响,但是氨基葡萄糖可能与降糖药物产生相互作用,从而对患者的血糖有所影响。国家药品监督局也修订了氨基葡萄糖的药品说明书,即本品有引起血糖或者血脂升高的报道,有糖尿病或者心血管疾病风险的患者,在医师指导下使用,并建议对血糖或血脂进行检测。
因此,提醒高血糖或者糖尿病患者在日常服用氨基葡萄糖时,要按时监测血糖,调整降糖药物用量以更好地控制血糖。
来源:大一医院药学部 作者:翟晓涵
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