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作者:南京大学神经病学研究所 刘锐
影像手段 | 优点 | 缺点 |
Noncontrast CT | •快速执行和普遍可用 •动脉高密度征 •确定出血或早期梗死 | •主观性的动脉高密度征 •没有血栓的确认,没有关于侧支或血流的数据 |
CT angiography | •准确识别血栓或多个血栓的位置和长度 •同时评估颅内和颅外闭塞或解剖 •可用于测量血栓通透性、侧枝和血栓符合评分 | •没有通用的或自动化的方法来计算渗透性或凝块负担 •多相CTA使用的可变性 •造影剂过敏或造影剂肾病 |
GRE MRI | •磁敏感(晕状伪影) •证实发展/已确定的梗死 •排除其他病因 | •通常不能迅速获得 •无MRA时,闭塞率诊断率 |
Catheter angiography | 金标准 从诊断过渡到治疗 | •有创 •耗时 •每次评估一个脑半球 •不直接成像血栓 |
TCD | 动态床边工具评估血流或微栓子 | •不直接评估血栓成分 •通常不能协助紧急治疗决策 •高度依赖于操作员 •依赖骨窗 |
来源:第67病区
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