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桡动脉的解剖位置较浅，覆盖的皮下脂肪薄，且不伴行大静脉及重要神经，因此发生并发症概率低。术后比较常见的并发症包括桡动脉闭塞、假性动脉瘤、动静脉瘘及其他并发症（神经损伤、感染），其中桡动脉闭塞是最常见的，其发生往往与术后压迫方法不当有关。
有研究表明，压迫时间比较长及压迫力度较大可能与桡动脉的闭塞相关，且术后闭塞率约3%，虽然这个概率是比较低的，但是根据本中心经验闭塞发生率较之更低，应该在1%左右，因此将压迫方法分享如下。
术后拔鞘后建议左手食指中指直接压迫约5分钟（压迫时不垫纱布），若是远端桡动脉可以用左手拇指压，之后再固定包扎。压迫时间建议不超过4个小时，同时建议使用专用的桡动脉压迫器。
目前桡动脉压迫器基本都已进入集采，费用为几十元左右。桡动脉压迫器一般都是可以通过旋钮或者调节腕带来调整压迫力度的，如果单纯使用纱布包扎，通常压迫力度不太容易控制，为了避免出血，往往力度偏大。
下图中展示了3种不同类型的压迫器，都类似于“手表”，由中间的压迫部件及腕带构成。中间部件大多是透明的，便于观察穿刺口的情况。所以，图B所示的方法垫了纱布就有点多余，不方便观察穿刺口及压力调节，图C中的用法是正确的，压迫器是消毒灭菌的，而且压迫穿刺口部分基本都做了软化处理，不会损伤周围皮肤。同时压迫的力度是不能过大的，力过大会导致患者有勒紧不适感及远端缺血现象，力度以刚好不渗血时稍加压为佳，同时触摸远端搏动良好，如果回病房后稍有渗血可以随时稍加压调整。
远端桡动脉压迫器具有“Y”型三根绑带（图D），固定稳定，压迫力度及时间与近端桡动脉压迫器相同。倘若没有压迫器，可以使用纱布折叠成小块压实，直接使用优力舒或者弹力绷带加压包扎（图E）。需要注意的是，远桡动脉更加表浅，包扎不要太紧。
转自：卒中视界
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