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作者:南京大学神经病学研究所 刘锐
右美托咪定可作为辅助用药,用于预防和治疗酒精戒断综合征。右美托咪定可为AWS患者提供满意的镇静效果,可以减少AWS患者早期苯二氮䓬类药物的用量,并可控制AWS的交感神经兴奋症状(如震颤、高血压和心动过速),从而提供比较稳定的血流动力学状态。治疗一般无需给予负荷剂量,可从静脉持续泵注0.2μg/(kg·h)开始,如需要可每30分钟增加0.1~0.2 μg/(kg·h),直至达到最大剂量1.5 μg/(kg·h),待患者的症状消退后停药,用药最多可持续7d。由于右美托咪定在应用过程中有可能引起低血压及心动过缓,因此在使用时应监测血流动力学。
右美托咪定可以减少阿片类药物成瘾患者戒断过程中的交感神经系统功能亢进,减少全麻下快速脱毒患者的戒断症状,提高患者满意度,用法为15 min静脉泵注右美托咪定1.0 μg/(kg·h)后,静脉持续输注0.2~0.7 μg/(kg·h)。此外,右美托咪定还可作为辅助用药以减少儿科患者的麻醉药物戒断症状。所用剂量应视患儿症状而定,一般15 min静脉泵注右美托咪定0.5~1.0 μg/kg后,静脉持续输注0.1~1.4 μg/(kg·h)。
来源:第67病区
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