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作者:云南省肿瘤医院 唐嘉黛
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“瘤”字科的良性包块儿:单纯性腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤、脂肪母细胞瘤、血管瘤、平滑肌瘤、错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤、透明细胞棘皮瘤、基底细胞瘤、皮脂腺毛囊瘤、毛发上皮瘤、毛鞘瘤、汗管瘤、圆柱瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、神经瘤、子宫肌瘤、骨软骨瘤、破骨细胞瘤、骨样骨瘤、内生软骨瘤、成骨细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等;
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“囊肿”辈的异常改变:皮样囊肿、毛鞘囊肿、黏液样囊肿、甲状腺囊肿、肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等;
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名字多变实质不变的“吓人精”们:表皮痣、黑头粉刺痣、老年疣、灰泥角化病粟丘疹、毛囊痣、单侧痣样毛细血管扩张、皮赘、指节垫、瘢痕、大汗腺痣、增生、息肉、憩室及龛影等。
二、“贼喊捉贼”的恶性肿瘤
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常规命名:通常所谓的癌症泛指所有恶性肿瘤,但依据来源不同又有不同的名称:
(1)癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,命名时在其来源组织名称之后加"癌"字,如:鳞状细胞癌、腺癌等等;
(2)肉瘤:由间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤,其命名方式是在组织来源名称之后加"肉瘤",如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤;
(3)癌肉瘤:一个肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分,则称为癌肉瘤,如肉瘤样癌。
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特殊命名:
(1)母细胞瘤:来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,如视网膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等——幼儿多为恶性;
(2)“恶性”前缀:有些恶性肿瘤因成分复杂或由于习惯沿袭,则在肿瘤的名称前加"恶性"二字,如恶性畸胎瘤、恶性神经鞘瘤和恶性脑膜瘤等;
(3)冠以人名:如尤文肉瘤和霍奇金淋巴瘤;
(4)习惯使然:如白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、精原细胞瘤等省去了恶性二字,但仍代表其为恶性肿瘤。
三、“墙头草”的交界性肿瘤
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良性至恶性的演变:良性肿瘤和恶性肿瘤之间界线并非决然,良性向恶性演变是呈渐进性的,肿瘤的发生、发展均经历了良性病变进展到交界性病变然后到浸润癌的连续病理过程。
如:宫颈上皮不典型增生→原位癌→早期浸润癌→浸润癌。
子宫内膜单纯性增生→复杂性增生→不典型增生→原位癌→浸润癌。
卵巢浆/黏液性囊腺瘤→交界性浆/黏液性囊腺瘤→浆/黏液性囊腺癌。
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常见的肿瘤:
(1)卵巢:交界性浆液性肿瘤(如交界性浆液性囊腺瘤)、交界性黏液性肿瘤(如交界性黏液性囊腺瘤)、交界性透明细胞肿瘤、交界性勃勒纳(Brenner)瘤;
(2)软组织:炎性肌纤维母细胞瘤、非典型纤维黄色瘤、上皮样血管内皮瘤;
(3)其他:大肠腺瘤、非典型脑膜瘤,其他非典型类以及恶性潜能未定类肿瘤。
良、恶性肿瘤的区别表
来源:云南省肿瘤医院消化肿瘤内科
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