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乳腺术后引流液多怎么办?

2022-10-08作者:壹声资讯
非原创

最近换药时,总会听到一些患者“发牢骚”说道:“医生,我的引流今天还是70 ml,xx床跟我一天做的手术,她都可以拔掉引流管了,为什么我的引流量还这么多呢?”


1

为什么乳腺术后引流液增多

  • 第一种常见原因乳房全切手术创面较大,如果皮肤不能和胸壁完全贴紧粘连,渗液会不停渗出,所以引流液会持续增多,而保乳手术创面较小,引流液也可就会比较少一些。

  • 另一种原因是伤口皮瓣下感染,炎症导致血管渗透性增加,进而会引起引流液增多。

  • 还有一种常见原是因为患者营养状况差,低蛋白血症,贫血,血管通透性增加,液体外渗,引流液增多。

  • 最后有可能是因为结扎或电凝点脱落,血管出血,导致引流液增多,需要进行急诊处理。

2

哪些患者容易出现引流液增多?

有研究表明,高龄和肥胖是引流液增多的危险因素。


高龄作为引流增多的危险因素,可能的原因为老年患者在组织血供、机体新陈代谢、皮肤弹性、血管弹性、机体状况等方面均较中青年患者显著变差。因此,增加了术后引流量。


肥胖导致引流液增多可能的原因为肥胖患者多存在皮下脂肪较多,手术过程中相对的创面较大,相对于非肥胖患者组织损伤也较为严重。


此外,肥胖患者皮下脂肪较多,但脂肪组织中血供少,这就直接延长了切口愈合时间,同时肥胖患者术后发生脂肪层液化、坏死的概率更大,增加了术后引流量。


另外,高血压患者和糖尿病患者也较容易出现引流液增多的现象。

3

如何预防引流液增多?

术后注意事项

了解保持引流管通畅的重要性、胸带加压包扎的作用,规范术后的自我防护行为,防止术后初步愈合的伤口创面再损伤,防止伤口感染,减少术后的引流液。


功能锻炼

在引流管拔除前,建议先练习恢复操前三节,以减少术后引流液的产生。


术后饮食

不建议饮用油腻的鸽子汤或骨头汤,适当吃一些高蛋白低脂肪的食物,还需要多吃新鲜的水果蔬菜,注意休息,避免劳累。


来源:医科院肿瘤医院王靖医生

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