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患者,女童,1岁零3个月,既往体健,发育正常,奶粉喂养,定期饮食,曾因湿疹和体重不增就诊于某医院,并接受外用药物治疗湿疹。
一岁时,常规检查无异常,体格发育正常。两周前偶然发现血清碱性磷酸酶升高,高达3595 U/L,因碱性磷酸酶升高至我院要求复查。
我院检查结果显示:
碱性磷酸酶:7891 U/L(参考区间:175~476U/L),其余肝功能指标均正常。
甲状旁腺激素:2.37 pmol/L(参考区间:1.60~6.90 pmol/L);
钙:2.50 mmol/L(参考区间:2.11~2.52 mmol/L);
磷:1.82 mmol/L(参考区间:0.85~1.51 mmol/L);
肾功:正常;
腕部X光片:正常。
正常情况下,儿童处于生理性骨骼发育期时,成骨细胞活跃,碱性磷酸酶的活性可比正常成年人高1~2倍。
根据患儿病史、临床症状及相关检查,初步考虑患者最有可能的诊断时什么?
请关注下期内容《西蜀论检之“升高的碱磷酶”高手解谜》
作者:黄国鹏
来源:华西检验医学中心
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