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打鼾在医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱等，从而导致一系列生理病理变化 。
OSA是冠心病、慢性心功能不全、卒中等严重疾病的危险因素，除了增加心血管的危险，OSA在2型糖尿病（T2DM）患者中很常见，OSA患者中并发糖尿病者占10％，而糖尿病患者中并发OSA患者约占12.3％。
睡眠时间≤5h或≥9小时均可导致糖代谢异常，增加糖尿病患病率。与正常人相比，糖尿病患者容易出现睡眠持续时间异常。睡眠通过调节糖代谢影响能量代谢过程，两者相互影响，睡眠时间不足减弱人体糖代谢及控制食欲的能力，导致患肥胖和增加患糖尿病的风险；睡眠时间过少，影响神经激素的分泌与平衡，睡眠剥夺后，由于胰岛素敏感性及糖耐量降低、血糖升高；睡眠过多，由于体能消耗的减少，亦可导致肥胖和糖尿病。
糖尿病患者的睡眠结构发生变化：NREM 1、2期睡眠增多，NREM 3期及REM期睡眠减少，睡眠片段化和微觉醒增多。睡眠片段化与微觉醒是引发糖尿病的关键，因为两者均可导致血糖升高。
OSA所致的间歇性缺氧和觉醒可导致胰岛素敏感性降低、交感神经兴奋和全身性炎症，最终导致糖尿病。同时，血糖水平控制不佳会使咽腔扩张肌敏感性降低，从而加重OSA患者的睡眠呼吸事件。此外，肥胖是联系糖尿病与OSA的纽带，OSA的慢性间歇缺氧及睡眠片段化引起能量代谢及食欲变化，导致肥胖和糖尿病，并进一步加重OSA。
糖尿病患者夜间褪黑激素水平达峰时间晚，血浆水平低，昼夜节律紊乱，睡眠效率降低。昼夜节律紊乱增加胰岛β细胞凋亡，加速糖尿病进程；褪黑激素具有抗氧化应激、减缓体重增加、增加胰岛素敏感性与糖耐量等作用，故褪黑激素水平下降在糖尿病发生中起重要作用。
如果采取手术治疗首先要评估患者糖尿病的严重程度及手术耐受性。OSA手术治疗方式主要包括悬雍垂腭咽成型术(UPPP)，下颌骨前移手术，上颌骨、下颌骨和舌骨前徙术，鼻腔的手术等多平面联合手术方式。
非手术治疗主要包括两方面，一方面是通过改变患者的不良生活习惯来尽量缓解患者的症状，比如纠正不良的生活习惯，如吸烟、饮酒；对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动；建议采用侧卧睡眠姿势等等；另一方面是器械治疗，包括口腔矫治器，无创持续气道正压通气等。
对于有OSA的糖尿病患者，改善缺氧，可能更有助于控制血糖。
主要包括饮食治疗、运动疗法、药物治疗等。
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