壹生资讯-感染年度干货|脓毒症的早期诊断和治疗要点，这篇总结全了！

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2022-12-01作者：论坛报木易资讯

原创

2021年10月2日，在重症医学领域权威杂志《Intensive Care Medicine》发表了《拯救脓毒症运动：2021年国际脓毒症和脓毒症休克管理指南》（下文简称SSC指南）。

这是继2018年脓毒症3.0概念更新以来关于脓毒症和脓毒症休克的最新国际权威指南，共93条推荐意见（详见PDF）。

推荐阅读

国际脓毒症指南2021版的21处改变！

2021年版SSC指南的发布意味着未来4～5年全球重症医学关于脓毒症诊疗方面的临床实践将围绕该指南相关主题进行调整。

SSC指南针对的是脓毒症患者这个大群体，而临床医生面对的则是每一单独的患者个体，两者之间如何协调？如何使“群体化”治疗走向“个体化”治疗？有3个方面是关键：

（1）应充分认识到指南的推荐意见是建立在循证医学基础之上…

（2）所有指南的推荐意见均旨在反映最佳实践，不能代替临床医生的决策能力…

（3）在临床干预中坚持“目标与目的”“连续与动态”“治疗与再损伤”的原则…

详情查看：

脓毒症中的指标和评分

Sepsis3.0提出当患者达到“感染+SOFA评分≥2分”可以诊断脓毒症。SOFA评分是通过测定主要器官功能损害程度对患者进行预后判断的评分系统，多用于ICU病房。快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）是Sepsis3.0推荐的用于可疑脓毒症筛查的工具。

其他推荐

脓毒症诊断相关评分及进展

脓毒症治疗

首先是充分的液体复苏，在此基础上联合或后续使用血管活性药物（血管升压素、去甲肾上腺素）。与此同时，第一时间使用抗生素治疗。其他的辅助治疗如调节内环境、血糖管理、肠内营养、肺保护性通气、镇痛镇静以及指标监测等对患者进行综合管理。除了呼吸支持和循环支持，其他管路不宜长时间保留。

进

阶

专

题

时机

模式

下期预告

预告.jpg

200 评论

知情同意书