200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
作者：中国医学科学院肿瘤医院 杨珺
一颗药与西柚同服，等同于服用了数倍的药量，这绝不是危言耸听，那么其中的原理是什么呢？
肿瘤患者口服的靶向药物是在体内经过胃肠系统吸收入血，血管遍布全身，把血液中的药物带到肿瘤细胞。药物从血液中会经过肝脏的代谢酶作用，发生化学结构的变化，成为易于排出体外或发挥药效的代谢产物。
CYP3A4存在于肝脏和小肠，几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，药物经过它的钝化作用，直接或间接促进药物从机体排泄。
西柚中的呋喃香豆素及其化合物是肝脏中一种重要的代谢酶CYP3A4的抑制剂。一旦吃了西柚，人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之，吃进去的药物在体内反复作用，相当于吃了数倍的药量。不仅西柚的果实有这种抑制药物代谢的威力，连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A4的能力。
西柚在国内市场上并不多见，更多见的是沙田柚，即我们通常见到的白柚和红蜜柚。这两种柚子体积比西柚大，不仅营养价值高，还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效。它们都含有呋喃香豆素，只不过含量比西柚少，对 CYP3A4的抑制功能不如西柚那么强烈，但呋喃香豆素的含量又高于橙子、橘子和柠檬。
所以，在患者服用靶向药物期间，应该嘱其禁止食用西柚，而沙田柚应尽量避免大量食用。除了靶向药，如果正在服用降压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者，也建议避免大量食用。橙子、柚子和柠檬含有少量的呋喃香豆素，可以轻微地影响肝脏代谢的活性，但并不会造成较大的影响，所以肿瘤患者可以适量食用。值得注意的是，并非所有口服抗肿瘤靶向药物都会和西柚类水果发生相互作用。
来源：中国医学科学院肿瘤医院
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017