壹生资讯-感染年度干货|除了CRP，这些指标在感染性疾病也很有用！

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2022-12-15作者：论坛报木易资讯

原创

C反应蛋白

① CRP含量10~50 mg/L时，一般提示轻度炎症，局部细菌性感染（如膀胱炎，支气管炎，脓肿）手术和意外创伤，心肌梗死，深静脉血栓，非活动性结缔组织病，许多恶性肿瘤和多数病毒感染；

② CRP含量50~100 mg/L时，提示存在较严重的疾病，它的炎症程度必要时需静脉注射抗生素治疗；

③ CRP含量＞100 mg/L时，提示严重的疾病过程常伴有细菌感染的存在。

降钙素原

降钙素原（Procalcitonin，PCT）是降钙素的前体物质，是一种蛋白质。当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时，PCT在血浆中的水平升高，其在体外稳定性好。自身免疫反应、过敏和病毒感染时，PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻症感染和慢性炎症也不会导致其升高。

建议采用 PCT 0.25 μg/L 为阈值来评估非重症感染患者是否启用抗菌药物。

依据 LRTI 不同感染类型和严重程度，应采用不同 PCT 阈值进行感染分级管理。轻中度 LRTI 患者抗菌药物管理采用 PCT 0.25 µg/L 阈值指导，重度 LRTI 患者则采用 PCT 0.5 µg/L 阈值指导。

血清淀粉样蛋白A（SAA）

血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种由肝脏分泌的急性时相反应蛋白，是组织淀粉样蛋白A的前体物质。

在正常情况下，SAA在人体血浆中含量极少，基础水平为1～4 mg/L，急性感染后约5～6 h迅速升高。急性期血清淀粉样蛋白A（A-SAA）＞10 mg/L是人体急性感染的临界值。

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