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前列腺疾病是中老年男性的常见问题，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。随着医学研究的深入，中西医结合治疗前列腺疾病的理论和方法也在不断创新和发展，以夏荔芪胶囊为代表的中药创新药物，在治疗前列腺疾病方面显示出了显著的疗效，为患者带来了福音。为此，中国医学论坛报特发起中西医结合防治前列腺疾病系列访谈，邀请多位专家对创新中药在前列腺增生等疾病中的应用展开经验分享，以期指导临床实践。现整理访谈精粹，以飨读者。
访谈精粹
讨论嘉宾（左右滑动观看）
前列腺疾病现状与挑战：发病前移与中西医结合优势凸显
上海交通大学医学院附属新华医院康健教授指出，前列腺增生作为一种慢病，其管理贯穿患者衰老的整个过程，多数患者需通过药物治疗等进行慢病化管理。当前，前列腺增生发病有前移趋势，40-50岁患者增多，与基因、代谢综合征等因素紧密相关。成都大学附属医院胡海峰教授谈到，前列腺疾病诊疗面临挑战，不仅因其复杂性，还因患者年轻化趋势。西医手术虽能较快解决问题，但无法根本阻止疾病进展，且部分患者术后易复发。上海交通大学医学院附属第九人民医院陈其教授强调，中西医结合在前列腺疾病治疗中优势独特，中医从辨证论治角度出发，结合针灸、理疗、食疗等方式，可全面调理患者身体，改善症状。黄钢教授认为，西医在前列腺增生治疗中起效快，但膀胱功能恢复等需较长时间，中医中药可在此期间发挥作用，稳定膀胱，改善储尿期症状。同济大学附属东方医院王学雷教授分享到，中医在治疗前列腺疾病方面具有个体化治疗、整体调理、心理调节等优势，能缓解患者心理压力，提升整体疗效。
夏荔芪胶囊：多靶点中成药的临床应用与价值
康健教授介绍，夏荔芪胶囊作为中药创新药物，基于中医络病理论，通补兼施、标本兼顾，能改善前列腺增生症状，且与西药联合使用可提高治疗有效率，降低炎性评分。胡海峰教授指出，夏荔芪胶囊从网络药理学角度更全面地发挥作用，可治标缓解症状，又能治本延缓病情进展。陈其教授称，夏荔芪胶囊适用于轻中度良性前列腺增生脾肾气虚辩证患者，能改善排尿无力、滴沥不尽等症状，副作用小，弥补了西医治疗机制和副作用上的不足。上海市浦东新区公利医院蔡志康教授表示，夏荔芪胶囊既能缩小前列腺体积，又对前列腺炎有治疗效果，适用于增生基础上伴有炎症的患者，对于PSA轻度增高的患者，使用夏荔芪胶囊可辅助判断是否为前列腺癌。上海大学附属仁和医院黄钢教授结合临床经验指出，夏荔芪胶囊在前列腺炎患者中应用效果良好，能改善尿频、尿急、会阴部胀痛不适等症状。
前列腺增生年轻化趋势及手术问题：谨慎决策与术后管理
康健教授强调，对有前列腺增大趋势和症状加重的患者，及早药物干预可延缓病程进展，减少手术需求。胡海峰教授提醒，对于年轻前列腺增生患者，手术需谨慎，术前要充分沟通，告知术后可能出现的逆行射精等问题。陈其教授指出，随着代谢异常年轻化，前列腺增生也呈前移趋势，临床中50岁左右需手术治疗的患者逐渐显现。黄钢教授称，对于年轻患者，可考虑微创治疗，减少逆行射精发生率。王学雷教授表示，部分前列腺增生术后患者存在尿频、尿急、会阴部酸胀疼痛等症状，西医检查无明显异常时，可使用中成药如夏荔芪胶囊进行调理，多数患者症状可缓解。蔡志康教授强调，中年化手术需严格掌握手术指征，有需要的患者仍要进行手术，以解决明显梗阻问题。
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