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华中科大同济医院开通发热门诊免费在线服务后,呼吸内科张惠兰教授根据2000例关于新型冠状病毒肺炎的在线咨询,总结以下六大问题,供大家参考。
1、我到底是不是发热?
答:又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。
正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.3~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。
2. 目前存在头痛,流鼻涕,咳嗽,咽痛等症状,经检查显示甲流或乙流或腺病毒或呼吸道合胞病毒感染,但未出现胸闷气短,是否可以考虑居家隔离,可以建议服用什么药物?
答:可以居家隔离。
建议服用药物:磷酸奥司他韦胶囊(达菲或可威):2次/日,1片/次 + 金叶败毒颗粒:3次/日,1包/次。
3. 目前存在发热,咽喉疼痛,医生说我是扁桃体化脓,血常规显示:白细胞高,是否考虑新型冠状病毒感染?
答:考虑上呼吸道细菌感染。药物治疗:阿奇霉素(希舒美):1次/日,2片/次(0.5)或 拜复乐(0.4,一天一次)。
4. 目前没有出现任何不适,但是曾经接触过可疑病人,该怎么办?
答:建议居家隔离观察,观察时间为14天,主要监测体温的变化状况。
5. 近日并没有出现明显的发热,但会出现全身的酸胀,出现腹痛腹泻,这是冠状病毒感染的表现吗?或者是对冠状病毒存在易感性?
答:目前冠状病毒感染首发以胃肠道不适的少,但是若出现严重的腹痛腹泻,还是要注意保持营养及水,电解质的摄入平衡,此类情况下会出现机体免疫力下降,更容易受到病毒的感染,更加需要居家隔离,不要到人群密集的地方。
6. 若病人出现发热,胸闷不适症状,是否应该继续在家继续观察?
答:最好步行至最近的医疗机构(戴口罩,尽量不乘坐电梯),进行血常规,CRP,胸部CT 检查及病毒相关检测,对于出现发热伴有胸闷不适的患者,应保持高度警惕,一定尽早就医。
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来源:武汉同济医院
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