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肿瘤是我国致死率高的疾病之一，根据调查研究显示，40%～80%恶性肿瘤患者存在不同程度的营养不良，20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良或与之相关的并发症。均衡的营养是整个抗肿瘤治疗环节中重要的一部分，营养不良会导致免疫力低下，人体保护屏障破坏，随之相关的并发症就发生了。
蛋白质是构成人体组织最重要的营养元素，高蛋白饮食有益于肿瘤患者。日常最好的来源是鱼、家禽、鸡蛋、低脂乳制品。
脂肪的补充应多选用不饱和脂肪，包括单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。单不饱和脂肪主要存在于橄榄油、花生油植物油中；多不饱和脂肪主要存在于亚麻籽油、玉米油和深海鱼油中。
糖类是人体能量的重要来源，很多肿瘤患者完全禁止食用糖类食物，这是不明智的做法。我们可以有意识地减少精制糖的摄入，增加蛋白质、脂肪的比例，选择性地提供能量来源。
微量营养素（包括维生素和矿物质）是人体维持机体的正常运作所必需的。维生素A、维生素C、维生素E、锌和硒为抗氧化营养素，它们具有一定程度提高机体免疫力、抗氧化的作用，微量营养素主要来源于新鲜的蔬菜和水果中。
食物的摄入量应根据每个人的身高、体重、年龄及活动水平疾病应激状况等来调整。根据中国居民膳食宝塔，结合肿瘤患者代谢特点，肿瘤患者每日推荐的食物摄入量如下，如果需要个性化的饮食指导，可以向临床医生或营养师咨询。
保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配，每餐建议包括1/3～1/2的粗杂粮，如小米、黑米、薏米、高粱、燕麦、荞麦、红小豆、绿豆、芸豆等。
肉类首选鱼虾类、禽肉，优于畜肉。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。避免食用加工肉制品如香肠、腌肉、火腿等。
每日推荐摄入各种新鲜蔬菜300～500克，深色蔬菜约占一半，如：菠菜、芦笋、西兰花、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、茄子、紫甘蓝、香菇等。各种新鲜应季水果每天200-400克，相当于1-2个苹果、1-2个橙子、2-4个猕猴桃、6-12个大草莓，水果于餐后2小时或者两餐间吃较好。
每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆。（干豆重量，10克大豆相当于150毫升豆浆、30克豆腐、20克豆干、75克内酯豆腐）。
油25-30克( 30-45毫升) 、盐6克：烹调油注意多样化，如用橄榄油、茶籽油、菜籽油、亚麻油、核桃油等部分代替常吃的大豆油、花生油、玉米油。
营养都在汤里：有人认为，营养在汤里，要给患者吃，所以经常看到患者喝汤，家属吃渣的现象，其实这是误区，蛋白质90%-93%都在肉里，汤里只有总量的5%-10%，所以喝汤也要吃渣。
患者怎样提高食欲，增加进食？如果咀嚼和吞咽食物时感到疼痛，应选择半流质或流质食物，如面条、粥、米粉类食物；食欲缺乏时，可选用偏向患者喜好的食物或帮助开胃的食物。
化疗期间呕吐要如何进食？根据医嘱对症予止吐、护胃处理；尽量保证在开始化疗前进食食物，并利用治疗反应发生的间隙及胃口好时多吃些，多数患者发现化疗前吃点清淡食物会感觉可增加化疗药物耐受性。
肿瘤患者是否可以吃“补药”？放化疗期间不宜大补，等消化功能基本恢复正常后再进行，应注意长期缓补，选择时令进补，因人而异进补。
第一运动锻炼的目的：运动锻炼有助于维持患者的体重和肌肉量（Ⅰ级推荐，2A类），改善患者的肌肉强度、体能，减少抑郁、疲劳，改善生命质量（Ⅰ级推荐，2A类）。
第二营养治疗要与运动锻炼相结合：营养与锻炼相结合被认为是维持肌肉功能的最优方式（Ⅰ级推荐，2A类）。
第三运动锻炼的类型：有氧运动、抗阻运动和柔韧性运动。
第四运动锻炼的注意事项：运动锻炼过程中应避免发生运动相关的损伤（Ⅰ级推荐，2A类）。
第五运动锻炼的方式：低强度、中强度（指运动时说话但不能唱歌）和高强度（指运动时只能说简单的词，不需要停下来喘气）锻炼。
第六肿瘤不同治疗阶段的运动锻炼策略：肿瘤初始治疗阶段及进展阶段，可适当加强营养治疗及降低运动锻炼的强度，根据自身体力状况选择合适的运动方式和运动量（2A类），可降低不运动引起的肌肉萎缩风险，或专业教练指导下的中等强度体能锻炼，每周3～5次，每次持续10～60min（Ⅰ级推荐）。
康复期、无病生存期合理膳食及适当运动锻炼，有助于提高患者的生命质量及延长生存期，可参照健康人群的运动方式（2A类）。目前推荐的18～64岁健康成年人的运动建议：每周应进行150min中等强度或75min中高强度的运动锻炼，即每次30min（最好45～60min），每周至少5天，其中至少2天力量训练（Ⅰ级推荐）。
来源：中山大学肿瘤防治中心 I 期病房
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