壹生资讯-视网膜年龄或可成为预测终末期肾病的新指标？

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2023-04-19作者：壹声资讯

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新的研究表明，视网膜年龄是一种有效的整体衰老生物标志物，它可以用来预测终末期肾病（ESKD）的风险。该研究近日发布于《美国肾脏病杂志》（American Journal of Kidney Diseases）。

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该研究纳入了英国生物库中35864名参与者数据，这些参与者在基线入组时均有视网膜图像数据，且未患有ESKD。

中位随访时间11年，115名（0.32%）参与者被诊断为ESKD，在对包括年龄、性别和种族在内的因素以及其他因素进行校正后，研究发现视网膜年龄每增加1年，发生ESKD的风险增加10%（危险比[HR]，1.10；P=.003）。

当参与者按照视网膜年龄四分位数分组时，视网膜年龄最大组患ESKD的风险是视网膜年龄最小组的两倍多（HR，2.77；P=0.009），女性（HR，4.73；P=.03）比男性（HR，2.23；P=0.08）的风险更高。

研究团队表示，“这些结果表明，视网膜年龄是一个独立于其他传统危险因素、很有前途的预测ESKD发生风险的生物标志物。”

视网膜衰老和肾脏疾病之间是有一定联系的，两者共同的微血管结构、生理和致病途径在许多疾病中密不可分，因此，视网膜长期以来一直被认为是“通往肾脏的窗口”。有证据表明，视网膜微血管病变，包括小静脉扩张和小动脉狭窄，与ESKD的发生密切相关。

同时，由于ESKD的早期诊断率低，并且如果干预不及时，其死亡率高，因此临床上对于早期、方便的ESKD预测指标的需求很高。

虽然CKD、ESKD的风险随着年龄的增长而显著增加，但众所周知，在同一年龄段的人中，健康状况不同。在年龄相同且临床特征相似的人群中，与年龄相关的肾脏损伤率可能会出现差异，这强调了对可以反映生物年龄的生物标志物的需求。

其他可以反映生物年龄的生物标志物如DNA甲基化和端粒磨损程度也与肾脏衰退程度相关。相较于这两种标志物，视网膜年龄作为未来潜在ESKD风险的预测指标的优势包括其无创性、易操作性和准确性。

来源：中国医学论坛报今日肾病编译

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