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先端弯曲部
(1)镜头的损伤有污物。
预防方法:
小心谨慎,避免碰撞,清洗过程中应使用清洁纱布擦拭镜面。
(2)喷嘴堵塞。
预防方法:
使用专用清洗按钮进行清洗。专用清洗按钮不可用于操作病人。
(3)先端弯曲部弯曲橡皮针孔、重叠、破裂或变形。
预防方法:
① 勿把内镜与其他器械一起放置,避免其他部位重压;
② 用纱布或纸巾蘸取洗涤液,从操作部开始清洗擦拭;
③ EVIS内镜环氧乙烷灭菌的时候取下防水帽,其他内镜环氧乙烷灭菌的时候带上ETO帽。
(4)弯曲管的损伤。
预防方法:
给患者带上口垫后再插入内窥镜,因为插入部较长,务必事先确认没有被夹住。
插入部
(1)结晶。
预防方法:
① 应及时床侧清洗,去除大量黏液;
② 使用酶洁液分解表面蛋白质;
③ 流水下彻底清洗表面,防止残留蛋白质与戊二醛接触结晶。
(2)蛇管的损伤,导像束的折伤。
预防方法:
① 插入部打圆的时候,角度勿小于说明书标示范围直径12 cm;
② 操作中尽量将护套部伸直;
③ 因为插入部较长,务必事先确认没有被意外夹住。
(3)钳子管道针孔。
预防方法:
① 务必将内镜先端至放松状态,以免在弯曲部插入时受阻,强行通过后会造成钳子管道受损;
② 等到附件伸出钳子管道口以后再释放针头;
③ 闭合活检钳后插拔;
④ 使用没有问题的活检钳。钳子管道有针孔无法从外观上发现需进行漏水测试,若测漏过程中钳子管道插入口及钳子管道出入口连续冒气泡,说明钳子管道有针孔,勿继续使用,以免造成更严重的损伤。
操作部
(1)遥控按钮漏水、旋钮漏水。
预防方法:
① 请勿将内窥镜与治疗附件重叠放置在水池里;
② 正确的握姿能避免控制开关与周边设备的碰撞。
(2)吸引口的磨损,吸引按钮处滴水,严重时液体飞溅无法正常吸引。
预防方法:
手指应托住下方,再水平抽出附件。
导光插头部
导光插头部电气接点氧化,电气接头腐蚀,内部进液。
预防方法:
① 在需要全浸泡时必须先取下ETO帽,防止水从通气接口进入内镜;
② 在需要全浸泡时必须带上防水帽,防止内镜浸水。
来源:内镜管理在线
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