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骨与软组织肿瘤的那些事

2022-10-17作者:医学论坛报秋宇资讯
非原创

什么是骨与软组织肿瘤?


今天跟大家聊聊什么是骨与软组织肿瘤,但凡起源于骨、黏液、纤维、脂肪、肌肉、滑膜等间叶组织的肿瘤统称为骨与软组织肿瘤。咱们可根据肿瘤的性质可以分为性肿瘤恶性肿瘤。其中良性者居多,病期长,预后好;恶性者稍少见,常在短期内迅速增大。


常见特征

骨与软组织肿瘤是严重危害人类健康及生命的疾病,近年来发病率逐渐上升,原发恶性骨肿瘤多见于青少年和中年人,常见的是骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脊索瘤等,常见的软组织恶性肿瘤是滑膜肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等,骨转移癌多见于中老年人,常见的原发肿瘤是肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌及甲状腺癌等。

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早期发现、正确诊断、及时治疗对预后有重要的影响。骨与软组织肿瘤的正确诊断需要临床表现、影像学表现及病理三结合。治疗上包括手术、化疗、放疗、中药以及生物治疗等综合治疗。


如何诊断骨与软组织肿瘤

骨肿瘤分原发性和继发性两种,由骨组织本身长出者称为原发性,由其他器官或组织的恶性肿瘤转移到骨者为继发性。


【原发性骨肿瘤】原发性骨肿瘤有一半属良性肿瘤,而继发性骨肿瘤绝大多数属于恶性肿瘤,原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低,多发生于骨骼生长旺盛的青少年,男性高发年龄为15~24岁,女性为5~14岁,且男性高于女性,这可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。


【继发性骨肿瘤】而继发性骨肿瘤多发生于老年人。骨肿瘤的种类很多,不同的肿瘤其好发部位也不尽相同,如骨瘤和骨血管瘤多发于颅骨和脊柱;骨样骨瘤和成骨细胞瘤多见于胫骨;软骨瘤多见于手骨。

一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨,如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好发生在膝关节的上下,即股骨的下端或胫骨的上端;脊索瘤多发生在骶骨;骨髓瘤多发生在颅骨和脊柱;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。

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在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中,骨转移占第一位,在女性骨转移中,70%来自乳腺癌,其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移中,前列腺癌及肺癌占80%。骨恶性肿瘤总的预后不佳。诊断后不经治疗的自然生存期为数月至1年。骨与软组织肿瘤要足够重视,发现包块时要尽早就诊。


来源:北京南郊肿瘤医院

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