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据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万例，占全球23.7%，位居全球第一。肿瘤已成为严重威胁中国居民健康的重大公共卫生问题。
由于我国医疗资源分布不均衡，基层医疗卫生机构服务能力有限，基层医务工作者亟需规范化临床诊疗理念的普及。为提升广大基层肿瘤医生的临床诊疗能力，推动我国临床肿瘤学事业的蓬勃发展，北京市希思科临床肿瘤学研究基金会、中国医学论坛报社特发起并主办“星火计划 扬帆行动-肿瘤规范化诊治百院行”项目，将开展一系列特色、专业的临床肿瘤学继续教育活动，持续推广肿瘤规范化诊疗理念，持续促进学术交流和协作研究，为健康中国贡献力量。百济神州提供全程支持。项目旨在结合“医防结合” 和“分级诊疗” 等决策，积极开展肿瘤学能力建设和继续教育，提升医疗机构肿瘤专科的能力建设和在职人员的专业化水平。解决我国优质医疗资源分布不均衡、基层医疗服务能力相对不足的现状，提高基层医疗机构肿瘤医师的临床诊疗水平。贯彻落实“健康中国”战略和国家医疗卫生改革政策，助力分级诊疗政策有效落实。通过资深专家深入基层医院查房、实地培训，培养医生临床思维能力, 更好地将医学理论与临床实践有机结合，切实提升基层医生肿瘤诊疗水平，使百姓获益。通过资深专家深入基层医院及群众义诊，提高基层医生疾病诊疗能力，让优质医疗资源真正服务于民，为当地居民健康保驾护航。
近日，“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行年中总结专场将在线上盛大开幕。
中国医学论坛报诚挚邀请基层医院代表安徽省海军安庆医院钱洪教授接受专访，盘点肿瘤治疗最新进展，回顾百院行上半年活动的丰硕成果与经验感受，探讨下一步如何多措并举，多元丰富项目内容及形式，进一步提升基层肿瘤学规范化诊疗能力。
中国中西医结合学会慢病防治与管理专委会常委
安徽省医学会肿瘤分会委员
安徽省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员
安徽省抗癌协会靶向治疗与分子诊断专业委员会委员
安徽省临床肿瘤学会皖江肿瘤协作委员会常委
钱洪教授：靶向治疗和免疫治疗时代到来之前，放射治疗是局部晚期肺癌最主要的治疗手段之一，特别是不能或不愿接受手术治疗的早期肺癌患者唯一的治疗方法。随着靶向治疗和免疫治疗应用的日益广泛，如何在不同疾病发展过程中将放疗与免疫治疗/靶向治疗有机结合，是临床亟待解决的问题。在与免疫治疗联合后，早期肺癌治疗能否取得更好的效果尚在临床研究中；局部晚期、不能手术的非小细胞肺癌通过放疗和免疫治疗联合治疗后，已经取得了令人满意的临床效果和治疗安全性，且没有明显增加治疗总费用，值得推广。
当前，大多数县医院的放疗设备尚不能开展立体定向放射治疗，希望未来有条件的医院能够在现有放射治疗设备的基础上，配备或者增设能够开展放射治疗的软硬件，从而更好地推动放射治疗与免疫治疗在非小细胞肺癌治疗领域的联合应用。基层肿瘤的临床规范化诊疗是一道重要的关卡，能够让恰当的患者在恰当的时间接受恰当的治疗，让患者在疗效、毒副反应、费效比方面全面受益。
钱洪教授：为了更好地落实《“健康中国2030”规划纲要》，近年来，全国地市和县域医院肿瘤专科的发展非常迅猛，但总体来说设备比较先进，人才相对短缺。对于这一现状，首先，应从制度上落实肿瘤专科建设，一定要专病专治，让专业的人做专业的事；其次，在有条件的地市以及县级医院尽可能地开展肿瘤多学科诊疗，组建MDT团队，让肿瘤患者得到规范化治疗。
在与基层肿瘤及相关科室医师交流的过程中，既可以利用互联网线上远程授课，实时指导，也可线下开展短期培训班，面对面地与基层医院的医师们进行交流，从而提升基层医师对肿瘤规范化诊疗的理解，丰富他们的临床经验，更好地服务于广大患者。
钱洪教授：2021年4月18日，我受邀参加皖南地区“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行。会议邀请了包括肿瘤内科、放疗科、外科等多位专家现场参与，围绕肿瘤规范化诊疗、多学科协作等问题进行了热烈讨论。会后我们都感觉获益匪浅，切实提升了肿瘤规范化诊疗的能力和水平，未来使更多基层肿瘤患者获益，让他们活得更长、活得更好。
参加百院行让我收获很多，希望后续能有更多的肿瘤专家给我们带来最新的肿瘤学治疗进展及常见临床问题如免疫治疗不良反应处理方法等专题讲座。活动形式方面，建议在专家授课的基础上增加典型病例分享、疑难病例讨论等，使我们的临床工作能力得到提升，惠及更多肿瘤患者。
癌症已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。 2019年9月，国家卫生健康委等10部门联合制定《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019-2022年）》，明确提出“实施癌症防治能力提升行动”、“实施癌症诊疗规范化行动”和“实施重大科技攻关行动”要求，强调完善防治服务体系、提升管理服务水平、加快创新成果转化，并多次提及“提高基层能力”。2020年9月，国务院办公厅发布《关于加快医学教育创新发展的指导意见》，指出我国医学教育还存在人才培养结构亟需优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题，要求“推进继续医学教育创新发展”，包括推广可验证的自学模式、大力发展远程教育、职称评价中强调临床实践等业务工作能力等。与需求相比，我国肿瘤医疗服务供给存在较大缺口。一方面，我国肿瘤医疗服务资源供给增长缓慢。另一方面，肿瘤科/肿瘤专科医院诊疗人次数增速大于医疗服务资源供给增速，且差距不断拉大。
为了更好地发挥CSCO基金会和论坛报的各自优势，助力提升我国广大基层肿瘤医生的临床诊疗能力，提高临床肿瘤学研究的整体水平，推动我国临床肿瘤学事业的蓬勃发展，双方将依托“CSCO-CMT壹生大学肿瘤学院”和第二期“星火计划”项目，启动“星火计划·扬帆行动——基层肿瘤专科能力建设大型公益项目”，开展一系列有特色、专业的临床肿瘤学继续教育活动，促进学术交流和协作研究，为健康中国贡献力量。
（本文由秦叔逵教授审阅）
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