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2023年7月20-22日,全国第六届重症肾脏大会在美丽的冰城夏都——哈尔滨召开。本次会议由黑龙江省医学会、黑龙江省医师协会主办,哈尔滨医科大学附属第一医院承办,中华医学会重症医学分会重症肾脏学组进行学术支持。
大会以“守正·创新”为主题,邀请重症领域170多名专家学者,精心打造百余场学术讲座,以专题报告、病例讨论、教学查房、知识竞赛、workshop等形式,研讨肾与肾外器官关系,围绕重症前沿热点、临床难点展开深入探讨,主题涵盖重症肾脏、血液净化、重症呼吸、重症血流动力学、重症感染、重症营养、重症镇痛镇静、重症凝血、重症超声、ECMO、重症护理等内容,为参会代表们打造了一场内容丰富的学术盛宴。
开幕式
7月20日上午8点,大会在振奋人心、充满力量的诗歌朗诵中缓缓拉开序幕。中国工程院院士、哈尔滨医科大学党委书记张学教授,中华医学会重症医学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈德昌教授,中华医学会重症医学分会前任主任委员、中山大学附属第一医院管向东教授,中华医学会重症医学分会候任主任委员、四川大学华西医院康焰教授,中华医学会重症医学分会第一、二届主任委员、北京协和医院刘大为教授,中华医学会重症医学分会第四届主任委员、重症肾脏学组组长、哈尔滨医科大学附属第一医院于凯江教授,中华医学会重症医学分会副主任委员、中国医科大学附属第一医院马晓春教授,中华医学会重症医学分会副主任委员、东南大学附属中大医院杨毅教授,中华医学会重症医学分会副主任委员、哈尔滨医科大学附属第一医院赵鸣雁教授,中华医学会重症医学分会秘书长、空军军医大学西京医院张西京教授,黑龙江省医学会重症医学分会主任委员、哈尔滨医科大学附属第二医院王洪亮教授,哈尔滨医科大学附属第一医院薄红副院长、施旸副书记、周航纪委书记、谭宏涛副院长、潘宇副院长等多位专家和领导出席,哈尔滨医科大学附属第一医院康凯教授、王常松教授主持开幕式。
张学院士致辞
中国工程院院士、哈尔滨医科大学党委书记张学教授在发言中指出,重症医学科是守护生命的最后一道防线,是医院重要的临床科室之一。重症医学不仅在新冠疫情,而且历次突发重大公共卫生事件中,都做出了突出贡献,重症医学科之所以成为独立的临床二级学科,与这些突出贡献密不可分。今天重症医学领域重量级人物、各路精英汇聚于哈尔滨,以实际行动支持哈尔滨医科大学附属第一医院,这是对于凯江教授工作的认可,也充分说明这是一场高规格的重症盛会。
于凯江教授致辞
大会主席、哈尔滨医科大学附属第一医院于凯江教授从党的二十大精神谈到了本次大会的主题“守正·创新”,守正就是传承,创新就是突破和发展。于教授表示重症医学的发展可分为三个阶段,2000年之前为早期发展、艰难起步阶段;2000年至2023年,重症医学进入快速发展时期;今后,重症医学应迈入高质量发展阶段。7月17日国家卫生健康委发文全面加强临床专科能力建设,重点谈到了重症医学,临床专科能力建设是医院建设发展的根本任务,是医疗机构服务患者的重要基础,是引领公立医院高质量发展的重要内容。
陈德昌教授致辞
中华医学会重症医学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈德昌教授坦言,我国重症医学医护团队不断壮大,学科虽然取得了一些成绩,但还有很长的路要走。在科研方面,尽管我国重症医学发表的文章数不少,但能够被纳入国际指南、改变临床实践的研究依然较少,高质量的科研产出是我们努力的方向。重症医学科是一个成熟的二级学科,不仅知识面广,还要有一定的学科深度,学科深度则依赖各个亚专业方向的发展。以重症肾脏为例,这是一个成熟的亚专业方向,在于凯江教授为组长的带领下,我们开展了全国的流调、建立急性肾损伤(AKI)预警模型等,未来我们还将制定血液净化指南,重症肾脏正在高质量发展的路上。
李剑锋会长致辞
作为本次会议的主办方之一,黑龙江省医师协会李剑锋会长代表学会致辞,向莅临本次会议的各位领导和重症专家表示衷心感谢,他认为本次大会为“超金牌”会议,远超过金牌会议的三大标准——顶级专家、技术新、交流面广。哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科在学科建设方面取得了亮眼的成绩,相信在于凯江教授和赵鸣雁教授的带领下,一定会越来越强大!
此外,在本次会议开幕式上,中华医学会重症医学分会肾脏学组举行了中国ICU内成人急性肾损伤及血液净化横断面调查(第二轮)启动仪式。
从左至右依次为:赵鸣雁教授、马晓春教授、管向东教授、于凯江教授、陈德昌教授、李剑锋会长、康焰教授、王春亭教授、杨毅教授、张西京教授。
全体会议
在全体大会报告环节,于凯江教授、管向东教授、康焰教授、陈德昌教授、刘大为教授、杜斌教授、赵鸣雁教授先后进行了主题报告。
仅依靠尿量和肌酐来诊断AKI,容易出现漏诊,我们应该更加重视AKI的早期诊断和治疗,利用信息化大数据,结合临床参数及生物标志物进行AKI亚型的分类,实现AKI的精准管理。
重症医学要在科学研究、人才培养和信息化智能化等方面发展,推动中国的现代医学迈上新台阶。人才培养是核心,培养一批具备“临床医生”和“临床研究者”型的领军人才、精英骨干。
不同数据集的数据内容差异很大,且大多数数据集仅包含一种形式的信息,并忽略了其他重要领域,中国重症医学尽快建立自己的重症数据库体系,建立标准化大数据平台,对数据进行结构化处理,归一化存储是实现重症医学临床信息管理的必要条件。
重症科研三部曲:第一步要从从临床实践中发现问题,设计课题,获取支撑材料,第二步要从从临床到实验室,从表型进展到机制研究,第三步要从实验室反哺到临床,进行科研转化。“要善于观察、善于提炼、善于捕捉细节”,凝练临床重大科学问题,阅读最新指南是一条捷径,仔细阅读每一条推荐意见,遇到有争议的问题,则需要进一步研究。
血流动力学治疗是以血流动力学理论为基础,根据机体的实时状态和反应,目标导向的定量治疗过程。休克是一个典型的血流动力学紊乱的过程,但休克的治疗,不止于代表循环功能的指标正常,而是整个机体的改变,人体的器官并非独立存在,几乎每个器官的变化都会产生血流动力学体现,血流动力学改变是影响器官的重要因素。
作为医疗组长,要做到心中有数,包括病床、团队成员、团队管理,熟悉每个床位的患者病情、团队成员的能力和素养、团队配合情况等。
脓毒症相关AKI:第28届ADQI专家共识解读
从SA-AKI的定义和流行病学、病理生理、液体管理、诊断与治疗的生物标记物、血液净化及新型治疗、SA-AKI儿科患者管理等六个方面进行全面解读。
会议现场掠影
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后记
为期三天的盛会已经完美落幕,关于重症基础知识和技能的学习与思考将延续下去。大会执行主席赵鸣雁教授表示,今年特别加强了对基层青年医生的培训,设计了重症基础知识大赛和病例竞赛板块,是会议的一大亮点。比赛现场弥漫着学习的热情和激动人心的氛围,青年医生们的热情更是感染了每一个在场的人。让我们满怀期待,期待明年再聚冰城,相信下一次的盛会将再次激发我们的灵感和激情,为重症医学的发展再添新的篇章!
会务组大合影
期待明年冰城再聚!
审阅|康凯、杨威(哈尔滨医科大学附属第一医院)
图片来源|全国重症肾脏大会会务组
记者|梅文秀(中国医学论坛报)
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