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作者:西安交大二附院 赵文娜 余静洁
孕妇、哺乳期妇女感染了新冠该怎么办?
和普通人群一样,妊娠期和哺乳期感染新冠绝大部分是无症状或轻症,出现症状和普通人群也相似,比如发烧、咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛等,一般5~7天就有好转。所以,妊娠期及哺乳期女性感染新冠肺后不需要过于焦虑,在医生和药师指导下用药基本都可以很快康复。
孕妇、哺乳期女性作为特殊人群,感染新冠后该如何使用药物,既能缓解症状又能保护胎儿或婴儿的健康呢?
1.孕早期:孕早期发热对胚胎或胎儿可能有不良影响,如新冠核酸或抗原检测阳性后,发现体温升高>37.5℃时,应采取物理降温,如湿毛巾冷敷、多饮水;当体温>38℃并在持续上升,应及时使用退热药物,首选单一成分的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。
2.孕期:尽量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退热药物。
3.哺乳期:哺乳期可以使用不影响哺乳的对乙酰氨基酚或布洛芬,但要注意与宝宝隔离,以免直接母乳喂养时将新冠传染给宝宝。
除了发热,还会有咽干、鼻塞、咳嗽、咳痰等症状,这些症状如果不严重,不建议使用药物治疗,可通过多饮水、保证充足睡眠和充足的营养,清淡饮食等缓解部分症状。如果症状严重影响生活,可在医生和药师指导下使用一些在妊娠期和哺乳期较为安全的对症治疗药物。
答:是否用药需要根据温度和孕妇情况决定。
孕早期(怀孕12周内)长时间发烧会对胚胎或胎儿的生长和发育产生不良影响。因此,孕早期如果发烧应及时降温。体温<38.5℃,首选物理降温,也可用姜或葱白煮汤,服用后发汗退热。体温≥38.5℃,则需要使用退烧药,一般推荐尽量选择单一成分的退烧药。
答:并不是,但是要结合孕期和药物合理选择。
答:不建议自行服用中成药。最好在医生或药师的指导下合理使用。
答:可以根据症状选择相应的药物。
孕期出现鼻塞、打喷嚏、咳嗽咳痰、咽喉痛痒等其它症状可先依靠食疗方法进行缓解。若不能缓解,也可选择以下药物,但应短期使用。
答:单一成分是首先!但也可根据孕期选择合适的复方感冒药。
如果以上单一成分西药都没有,权衡利弊后,也可短期少量服用以下复方感冒药。
重要提示:
1、孕期几乎没有绝对安全的药物,能不用药则不用药,尤其是怀孕早期。
2、必需用药需权衡利弊,由专业人士评估疾病本身及药物对胎儿的影响。
3、用药首选安全性高的单一成分药品,尽量避免复方药物,成分复杂的药品需在医生或药师指导下合理使用。
来源:西安交大二附院
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