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这项指标升高,警惕前列腺癌|世界男性健康日特辑

2022-10-27作者:医学论坛报秋宇资讯
非原创

作者:北京大学肿瘤医院  杜鹏


世界男性健康日.png

10月28日为世界男性健康日,呼吁全社会共同关注男性健康,树立正确观念。

前列腺在哪?

我们知道,尿道是用来排尿的,而膀胱是用来储存尿的。


而男人的前列腺,就处在膀胱和尿道的交界处。尿道的一部分会穿过前列腺,就像火车穿过一座山中的隧道一样。


当前列腺发炎、增生或长了肿瘤,会使前列腺增大,就会压迫膀胱以及穿过前列腺的尿道,产生排尿的一系列异常。


前列腺癌有何症状

前列腺癌的发病和性生活是否频繁关系不大,和慢性前列腺炎、增生关系也不同,但症状却有些相似之处,主要症状有以下几种:


1.早期症状:

几乎无症状!

早期肿瘤长得并不大,不会挤压、影响周围的组织和排尿功能,所以几乎没有任何症状。


2.中晚期症状:

排尿异常!

由于肿瘤长大压迫了输尿管或膀胱,可能出现尿频、尿急、排尿无力、尿流变细、中断、偏斜、分叉等症状,与前列腺炎类似。


3.需要特别留意的症状:

间歇性血尿!


前列腺肿瘤也可引起血尿,大多没有疼痛,血尿可能在几天内消失,然后再间断出现。很多病人认为就是上火了而拖延,最后耽误了病情。


4.晚期骨转移症状:

腰背肋骨肩痛!

当晚期肿瘤转移到了骨骼中,会出现脊柱、肋骨或肩部的疼痛,也可不同部位『串』着疼,甚至可导致骨折。


所以有排尿异常还合并了全身不明的疼痛的人,一定及时就诊。


前列腺癌如何早发现

前列腺早期没有症状,所以不能等有了不适症状再看病,一般男性超过50岁就需要做下面这些检查:


01

肛门指检


医生把一根手指从肛门伸入患者直肠,进行触诊和观察。


前列腺在身体内部,只有通过从肛门的指检才能触及,可辅助发现前列腺癌、痔疮、直肠癌等,体检时不要因为难受而放弃这项检查!



02

抽血化验肿瘤标志物


抽血检查,主要看血清前列腺特异性抗原PSA的指标是否升高。

 哪些人建议查:


① 所有超过50岁的男性;

② 超45岁且有前列腺癌家族史的男性;

③ 超40岁且检查肿标基线PSA> 1μg/L的男性。


以上几类人群应该每1~2年查一次。如果PSA>10 μg/L,则高度怀疑前列腺癌。


前列腺癌如何治疗

前列腺癌的治疗方法有手术、内分泌治疗、放射治疗等几种,具体适合哪一种方法需要医生根据具体分期而定:

治疗方法一
手术治疗

较早期没有转移的前列腺癌,经医生评估后可以进行手术切除整个前列腺(无论肿瘤大或小)。


 专家提示 

手术治疗一般预期生存期可以大于10年。


治疗方法二
内分泌治疗

前列腺癌和雄性激素关系密切,通过内分泌治疗药物,可抑制雄性激素分泌,从而抑制肿瘤生长。


 专家提示 

内分泌治疗进行15~30个月后疗效会减弱。


治疗方法三
放射治疗

一部分早期前列腺癌可进行放射根治性治疗,而对于中晚期前列腺癌,放疗可以作为巩固疗效、治疗骨转移等辅助治疗。


 专家提示 

一些早期局限性前列腺癌可选择放疗,疗效可与手术相当。


治疗方法四
局部治疗

比如局部的冷冻治疗、和射频治疗,把一根针在图像导航下穿刺进入前列腺肿瘤,通过冷冻或热效应等破坏肿瘤细胞。


 专家提示 

局部治疗的疗效并没有手术、放疗等证据充分,属于试验性的治疗手段。


最后,再告诉大家一些养护男性前列腺的生活注意事项!


促进前列腺健康做到5点: 

避免长时间憋尿,规律饮水的前提下,建议白天每1~2小时主动排一次尿;


健康人要多喝水,建议每天饮水2000ml以上,少喝含糖饮料、浓茶及浓咖啡;


男性不吸烟,适当运动,避免久坐,保护前列腺健康;


出现排尿无力、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等不适症状,要及时就医不要拖延;


限制每天吃的红肉(猪牛羊肉)的量,优先推荐禽肉和水产品。



来源:京医通


END

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