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作者：北京解放军总医院第一医学中心 孟庆义
心电图QT间期延长，往往与意外猝死相关联；QT间期延长的临床意义在于其容易诱发多形性室性心动过速，及尖端扭转型室性心动过速，导致猝死，故早期识别心电图QT间期延长对避免临床意外死亡有重要意义！
临床上根据患者临床表现，有QT间期延长和室性心律失常者应考虑本病。
其次应分析其起病原因，获得性者在临床上可根据服药史及血电解质测定多数可以找到原因。
有家族史，QT间期延长并有昏厥史者不难诊断为原发性，根据有否耳聋又不难区分其为贾-兰或瓦-罗综合征。
在发作前后注意其过程，区别其属于肾上腺素能依赖，还是间歇依赖型，以利于治疗。
阵发性室速，室率在160～250次／min，而又不规则；
QRS波形进行性改变且围绕等电位线扭转，该特点在某种程度上来说是比较主观的，并不是绝对不变的；
多数可自行中止；
偶可发展为单形性室速或室颤；
QT间期延长,联律间期较长；
去除诱因，或用异丙肾上腺素、起搏心脏使心率加快可中止发作；
少数病人QRS形态多变而呈不典型的尖端扭转，同一病人可因时而异，可先为多形性室速而后为尖端扭转性室速。
来源：中国急救医学杂志
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