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近期，肺炎、气管炎、COPD（慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺病”）、支气管哮喘等呼吸道疾病发生人群增加，雾化吸入疗法是呼吸系统疾病的重要治疗手段。
雾化装置可以将液体药物“打碎”成一定空气动力学直径（1~5μm）的微小液滴，随后经口腔和/或鼻腔吸入，作用于呼吸道和肺部。相对于口服、静脉输液等给药方式，雾化治疗具有药物用量少、起效快、全身不良反应小的优势。
不规范、不合理的雾化用药，不仅会影响治疗效果，更会隐藏安全隐患、威胁患者健康。雾化时，需要严格按照医生的建议使用雾化药物，不要自行更改剂量或停止使用。一般雾化液量为4-6ml，如药液不够，可以加入生理盐水，配置为4-6ml溶液。每次雾化吸入时间大约为10-15分钟。
代表药物：吸入用布地奈德。
具有抑制呼吸道炎症反应、减轻呼吸道高反应性、缓解支气管痉挛等作用。与全身应用激素相比，吸入用糖皮质激素用药剂量小，见效快，不良反应少，安全性较好。但由于给药途径特殊，糖皮质激素吸入后沉积在口咽部，喉部易出现局部不良反应，包括口咽念珠菌感染、口腔溃疡、口干、声音嘶哑、咽喉炎、支气管痉挛等。雾化后立即洗脸、漱口，可在一定程度上避免局部不良反应。
代表药物：吸入用异丙托溴铵。
用于舒张气道平滑肌和减少黏膜腺体的黏液分泌。国内上市的雾化吸入用胆碱M受体拮抗剂为吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液，吸入用异丙托溴铵溶液属于短效胆碱M受体拮抗剂。吸入用复方异丙托溴铵溶液为复合制剂（含异丙托溴铵0.500mg和硫酸沙丁胺醇3.013mg），适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的患者，如治疗气道阻塞性疾病引起的可逆性支气管痉挛。
代表药物：硫酸特布他林雾化吸入药物。
兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌，稳定肥大细胞膜而发挥作用。目前中国已上市的雾化吸入用β2受体激动剂包括：短效β2受体激动剂-盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林吸入溶液，适用于需舒张支气管平滑肌、缓解痉挛的患者。长效β2受体激动-剂富马酸福莫特罗吸入溶液2022年获批用于“慢阻肺”患者气道阻塞的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。盐酸丙卡特罗吸入溶液2023年获批用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等疾病，缓解以气流受限为基础的各种症状。
吸入用盐酸氨溴索溶液是溴己新在体内的活性代谢产物，具有黏液调节作用。能够促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌、减少黏液腺分泌，增强支气管黏膜的纤毛运动促进排痰，刺激肺泡Ⅱ型细胞表面活性剂的产生降低黏液附着力，并且还具有抗炎、抗氧化作用。
雾化前：
1、漱口，将口腔内食物残渣或痰液清除。
2、擤鼻涕，清除鼻腔内的鼻痂。
3、脸部避免涂面霜，减少药物吸附在皮肤。
4、雾化前30分钟避免进食，以免雾化过程中刺激气道导致呕吐。
雾化后：
1、结束后及时漱口、洗脸。
2、拍背排痰。
3、雾化器需专人专用，避免交叉感染，使用后要及时清洁，可用清水将储药罐和面罩冲洗晾干后备用，切勿用开水清洗雾化器，也切勿用电吹风吹干。
另外，雾化器需定期更换，一般使用15天更换一次。
转自：北京医管
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